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【正確率27.37%】2023臨床助理醫(yī)師二??碱}:雙下肢癱瘓病變部位

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【正確率27.37%】模考題:患者,男性,因交通事故受傷6小時入院,傷后即出現(xiàn)雙下肢癱瘓,查體示:雙下肢張力增高,腱反射亢進,淺反射消失,病理反射(+),肌電圖提示神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無失神經(jīng)電位??紤]病變位于脊髓的?

A. 頸膨大以上

B. 頸膨大

C. 胸段脊髓

D. 腰膨大

E. 脊髓半側(cè)損害

【正確答案】C

【答案解析】從查體上看,患者屬于典型的中樞性癱瘓,當(dāng)脊髓損傷病變位于胸段時可引起的是雙下肢中樞性癱瘓,而病變位于腰膨大時,則為雙下肢的周圍性癱瘓,注意兩者區(qū)別。(周圍型癱瘓:肌張力降低、腱反射減弱,無病理反射,肌電圖提示神經(jīng)傳導(dǎo)異常和失神經(jīng)支配電位。)

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