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12月31日 14:00-18:00
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詳情關于“必備手冊來啦!有三高、慢性胃炎等慢性疾病能否接種新冠疫苗?”相關內(nèi)容,相信大家都在關注,為方便了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
目前國內(nèi)疫情已有效控制,疫苗還要不要打?
目前全國正在按照國家的統(tǒng)一方案、統(tǒng)一部署和安排,分階段開展各類人群的接種工作,目前接種工作正在有序推進。目前,全國累計報告接種超過7000多萬人次,接種人次數(shù)正在穩(wěn)步增長。
由于我國疫情已得到有效控制,很多群眾認為疫情得到控制,誤認為疫情離自己很遠,所以,接種疫苗的緊迫性不是太強。在此,呼吁大家,新冠疫情仍在全球流行,沒有誰能夠獨善其身。接種疫苗是防控新冠疫情最有效的手段,希望大家積極接種疫苗。
新冠疫苗的安全性和有效性如何?
我國疫苗在研發(fā)、試驗、審批、上市、儲存、運輸、接種等全流程都有非常嚴格的管理規(guī)定。有完善的疫苗冷鏈系統(tǒng)保障,儲存和運輸均嚴格按照規(guī)范執(zhí)行。接種單位、醫(yī)護人員都經(jīng)過了專業(yè)培訓和嚴格審核,按照標準操作程序進行接種。
前期試驗表明,全程接種28天后90%以上受種者都會產(chǎn)生保護抗體,保護效果明顯。少數(shù)人接種后接種部位有紅腫、硬結、疼痛,極少數(shù)人出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、頭痛、肌肉酸痛等癥狀,通常無需處理,一般1-2天可自行恢復。目前全國接種新冠疫苗超過6400萬劑次,更進一步證明我國生產(chǎn)的疫苗是安全的。
哪些人不適宜接種新冠疫苗?
在新冠病毒疫苗接種方案、接種指南未作具體規(guī)定之前,新冠病毒疫苗的接種禁忌按所接種疫苗的說明書執(zhí)行。通常接種疫苗的禁忌包括:(1)對疫苗或疫苗成分過敏者;(2)患急性疾病者;(3)處于慢性疾病的急性發(fā)作期者;(4)正在發(fā)熱者;(5)妊娠期婦女。
以上禁忌中,除了對疫苗或疫苗成分過敏、有過疫苗接種嚴重過敏反應的、或以前接種同品種疫苗出現(xiàn)過敏是絕對禁忌外,大多數(shù)禁忌都是暫時的,當導致禁忌的情況不再存在時,可以在晚些時候接種疫苗。不是所有的過敏都不能接種疫苗,例如有花粉、食物以及青霉素等過敏。具體情況請向接種醫(yī)生咨詢。
暫時不適宜接種人群包括:發(fā)熱、各種急性疾病、嚴重慢性疾病或慢性疾病急性發(fā)作期暫緩接種,需要等急性疾病痊愈再去接種。鑒于慢性病患者是新冠肺炎重癥和死亡的高危人群,需要接種新冠疫苗進行保護,建議等慢性疾病恢復處于非發(fā)作期再去接種。孕婦暫緩接種。
接種時,要認真閱讀知情同意書,主動告知醫(yī)務人員你的健康情況,醫(yī)生會幫助判斷是否可以接種。
接種新冠疫苗應注意什么?
接種前:受種者了解新冠疫苗接種相關知識,攜帶相關證件(身份證、護照等),接種當天穿寬松的衣服方便接種,到接種門診要佩戴上口罩,掃健康碼。
接種時:配合現(xiàn)場預防接種工作人員詢問,如實提供本人健康狀況和接種禁忌等信息。
接種后:要在留觀區(qū)留觀30分鐘,沒有異常情況才可以離開;保持接種局部皮膚的清潔,避免用手搔抓接種部位;接種期間不要酗酒、劇烈運動,保證充分的睡眠、休息;接種后按壓棉簽需扔在指定的醫(yī)療垃桶內(nèi),不得帶走;如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不適癥狀時,請及時就醫(yī)并報告接種單位。
接種新冠疫苗后可以放松個人防護措施嗎?
接種疫苗后雖然可以產(chǎn)生免疫力,可以大大降低感染風險,但任何疫苗保護作用都不可能達到100%,部分人接種后有可能產(chǎn)生不了足夠抗體,特別是在還沒有建立起社會防疫屏障的情況下,仍然會有感染風險。所以,即使打完疫苗,也要保持戴口罩、勤洗手、保持社交距離等良好衛(wèi)生習慣。
新冠病毒疫苗接種的必要性,安全性和有效性如何保障?
第一,從感染風險分析,無論對個人還是對整個社會人群來講,雖然我國疫情形勢總體平穩(wěn),但仍然存在疫情輸入和局部流行風險,這對絕大多數(shù)人來講,如果沒有針對新冠病毒的免疫力,就都有患病可能,部分人群患病后可能比較嚴重。所以,預防新冠肺炎最好的辦法就是接種疫苗。通過接種疫苗能夠?qū)€體進行有效保護,對人群也是能形成有效保護,接種疫苗能夠降低感染率、重癥率和病亡率。這也是我國當前防控新冠肺炎疫情最主要的策略,通過降“三率”進行有效保護。
第二,涉及到人群問題,接種疫苗的人群越多,擁有免疫力的人就越多,這樣就能夠有效控制新冠病毒在人群中的傳播,既起到了保護自己、保護家人的作用,同時也起到了保護他人、保護整個人群的作用。
第三,從疫苗使用效果來看,目前我國使用的新冠病毒疫苗均已按照規(guī)范開展了臨床研究,獲得了國家藥監(jiān)部門的批準,并通過嚴格檢定后才能使用。在疫苗儲存和運輸過程中要求定時檢測、記錄溫度,確保新冠病毒疫苗在儲存、運輸全過程中處于規(guī)定溫度環(huán)境和運輸?shù)南嚓P要求。在接種過程中,我們加大了人員培訓,要求醫(yī)務人員要嚴格執(zhí)行“三查七對一驗證”的操作規(guī)程,通過規(guī)范的操作來充分保障疫苗的有效性和安全性。
目前我國已經(jīng)有五款新冠病毒疫苗上市,它們的區(qū)別是什么?
現(xiàn)在符合條件上市的五款疫苗分別為國藥中生北京公司、國藥中生武漢公司、北京科興中維公司的滅活疫苗、天津康希諾腺病毒載體疫苗和智飛生物重組新冠疫苗(CHO細胞)。滅活疫苗和腺病毒載體疫苗,還有一個是重組蛋白疫苗(CHO細胞)。
滅活疫苗實際上是將培養(yǎng)擴增的活病毒通過理化的方法,滅活以后經(jīng)過系列純化技術制備的疫苗,其主要特點是疫苗的成份和天然的病毒結構是比較相似的,是最接近。通常免疫應答也比較強,具有良好的安全性。它的疫苗比較穩(wěn)定,在2-8度長期保存兩到三年,運輸方便,對邊遠地方使用比較方便,采用兩針免疫。
腺病毒載體疫苗,我國采取5型腺病毒作為載體,導入新冠病毒抗原基因,通過生物反應器制成活載體疫苗,制備工藝相對比較簡單,成本比較低,該疫苗不僅能夠誘導很好的中和抗體產(chǎn)生,有一個特點是能夠增強細胞免疫,采用的免疫程序是一針免疫。一針免疫,在針對一些特殊的應急人群確實具有很方便的特點。
重組蛋白疫苗,是將最有效的抗原成份在體外通過基因工程的方法,在體外細胞中來表達,細胞是工程細胞株在生物制品中是經(jīng)常用到的細胞,這個細胞通過類似于工業(yè)發(fā)酵的方式,也就是生物反應器來生產(chǎn)這個蛋白,最后制成疫苗。根據(jù)這個技術路線,整個生產(chǎn)過程是蛋白表達和純化的過程,是沒有活病毒的過程,所以生產(chǎn)過程是安全的。容易大規(guī)模生產(chǎn)。從過去重組蛋白疫苗的使用過程來講,包括前期實驗來講,重組蛋白疫苗安全性是可以保證的,它的不良反應率是比較低的。它是低溫冷藏,2-8攝氏度冷藏,所以運輸和儲存條件都是比較容易達到的。這款疫苗的抗原設計是中國科學院微生物研究所特有的專利,是基于一個結構的設計的二聚體的疫苗,臨床試驗結果顯示,這款疫苗能夠激起一個比較高的抗體水平,具有很好的免疫原性。
新冠病毒變異對目前上市疫苗保護率的影響?
目前,我們還沒有發(fā)現(xiàn)新冠病毒的變異株對我國附條件上市的新冠疫苗的保護率產(chǎn)生明顯的影響。這幾個研發(fā)企業(yè)都針對當前收集到的,國內(nèi)外收集到的這幾種變異株采用疫苗免疫血清進行交叉中和能力的測試和評估,最新一篇報道也沒有發(fā)現(xiàn)滅活疫苗、重組蛋白疫苗對變異株,包括南非株的中和活性有明顯下降,所以還要跟蹤進行研究。
腫瘤患者和備孕期、孕期婦女可以接種嗎?
根據(jù)前期研究的結果顯示,腫瘤患者和孕婦如果感染了新冠,其患重癥的比例、病死率和其他人群相比是比較高的,所以應該接種疫苗。
但目前關于腫瘤患者、孕婦使用疫苗的系統(tǒng)研究數(shù)據(jù)還比較少。一般情況下,如果作為一個新疫苗或減毒活疫苗,我們從慎重角度考慮是不給孕婦接種的。當然,后期會隨著研究數(shù)據(jù)的不斷積累,作為暫時的禁忌會發(fā)生改變。
如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗,基于對疫苗及其成分的安全性認知和同類型疫苗使用經(jīng)驗,不建議僅因接種新冠病毒疫苗而采取特別醫(yī)學措施(如終止妊娠)。建議做好孕期檢查和隨訪。
有三高、慢性胃炎等慢性疾病能否接種新冠疫苗?
慢性疾?。ǜ哐獕?,高血脂,高血糖、慢性胃炎、甲狀腺疾?。┤绻ㄟ^治療處于控制穩(wěn)定的狀態(tài),如血糖、血壓、血脂的指標控制穩(wěn)定,慢性胃炎處于非發(fā)作期,可以接種;如相關指標控制不穩(wěn),或處于急性發(fā)作期,建議暫緩接種。
不同企業(yè)生產(chǎn)的新冠疫苗可以疊加或替代接種嗎?
目前國內(nèi)上市的5款疫苗都是經(jīng)過政府主管部門審查批準的,是安全、有效的。由于各省市采購的上市疫苗品種可能不同,所以每個人需按照所在省市的統(tǒng)一安排盡快接種疫苗。對于不同企業(yè)生產(chǎn)的疫苗是否可以疊加或替代接種的問題,還需要開展更多的研究,等研究結果出來以后,將根據(jù)研究結果提出明確的政策措施。
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