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2019臨床助理醫(yī)師技能病例分析模板-兒科疾病診斷公式!

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1.嬰幼兒腹瀉(輪狀病毒感染)=季節(jié)(秋冬季)+大便稀水樣蛋花湯樣+發(fā)熱

脫水分度:(1)輕度:

(2)中度:淚少尿少四肢冷

(3)重度:無(wú)尿肢冷血壓降

脫水性質(zhì):血清鈉水平130—150<130,低滲>150,高滲

診斷:(1)輪狀病毒腸炎(重型/輕型)

(2)重度(中度/輕度)高滲(等滲/低滲)脫水

(3)其他,如代謝性酸中毒

補(bǔ)液治療:

1.原則:

2.第一天補(bǔ)液總量、速度和種類

(1)總量:

(2)速度:

(3)種類:

3.第二天補(bǔ)液:

4.藥物治療:控制感染,保護(hù)腸粘膜

2.小兒常見發(fā)疹性疾病

(1)麻疹=發(fā)熱+上感+全身丘疹+麻疹粘膜斑

(2)風(fēng)疹=低熱+上感+紅色丘疹+耳后淋巴結(jié)腫大觸痛

(3)急診=突起高熱+熱退后出疹

(4)水痘=低熱+瘙癢性水皰疹+向心性分布

(5)猩紅熱=發(fā)熱+咽痛+草莓舌+皮疹在皮疹褶皺易受摩擦部位更密集

3.營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病=小兒性情煩躁+喂養(yǎng)不當(dāng)+骨骼改變(肋膈溝、蛙腹、O型腿)+血清鈣、血磷低

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