編輯推薦
考試輔導
題庫軟件
腎切除術(shù)的麻醉管理是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
體位
側(cè)臥折刀式(宜用輕比重蛛網(wǎng)膜下腔阻滯)
麻醉方法
1、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯:適用于粘連不多、手術(shù)較簡單、時間不長的手術(shù)
2、硬膜外阻滯:適用于時間較長的手術(shù)(于t9-10或t10-11穿刺)
3、全麻:適用于半腎切除術(shù)及其它較復雜的手術(shù)
麻醉管理
1、輔助藥:阻滯麻醉時,探查及牽拉腎臟前10-15min給予
2、血壓下降醫(yī)學∣教育網(wǎng)搜集整理:易發(fā)生于阻滯麻醉時,可適量靜脈注射血管活性藥
3、粘連嚴重者有發(fā)生撕破胸膜的危險。術(shù)中及時發(fā)現(xiàn)者,用面罩加壓輔助呼吸,待撕破胸膜縫好,無漏氣后,再停止輔助呼吸。高平面阻滯或全麻時,術(shù)中不易發(fā)現(xiàn)手術(shù)氣胸,宜術(shù)后加強觀察,如有術(shù)后呼吸困難者,應及時攝胸片
4、輸血輸液:宜開放上肢靜脈,以免手術(shù)意外損傷腔靜脈時輸血困難