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麻醉主治醫(yī)師專業(yè)實(shí)踐能力模擬題練習(xí)(三):
某男性患者,38歲,68kg,右手被機(jī)械挫傷,食指至無名指皮膚破損,肌腱及神經(jīng)損傷,急診行清創(chuàng)、肌腱和神經(jīng)吻合術(shù)。既往體健。
52、首選麻醉方法
A、局麻
B、局部靜脈麻醉
C、靜脈全麻
D、神經(jīng)阻滯麻醉
E、靜吸復(fù)合全麻
正確答案:D
53、選用神經(jīng)阻滯麻醉時(shí),應(yīng)選擇用
A、橈神經(jīng)阻滯
B、尺神經(jīng)阻滯
C、正中神經(jīng)阻滯
D、腕管神經(jīng)阻滯
E、腋路臂叢神經(jīng)阻滯
正確答案:E
54、采用腋路法臂叢神經(jīng)阻滯,注入2%利多卡因15ml與0.5%布比卡因15ml的混合液,10分鐘后開始清創(chuàng),患者訴疼痛,以下處理不正確的是
A、停止清創(chuàng),等待麻醉效果完善
B、傷口局部浸潤麻醉
C、靜脈輔助芬太尼和氟哌啶鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜
D、立即用肌間溝注入2%利多卡因15ml與0.5%布比卡因15ml的混合液
E、改用全身麻醉
正確答案:BD
55、20分鐘后麻醉效果仍不完善,鎖骨上入路注入2%利多卡因15ml與0.5%布比卡因15ml的混合液,5分鐘后患者訴憋氣,心慌,煩躁不安,最可能的情況是
A、氣胸
B、局麻藥中毒
C、誤入蛛網(wǎng)膜下腔
D、過敏反應(yīng)
E、膈神經(jīng)阻滯
正確答案:B