肌電偽差是腦電圖偽差的一種，也是腦電圖學(xué)專業(yè)水平考試的重點(diǎn)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理相關(guān)內(nèi)容如下：

（1）睜眼狀態(tài)下的前額肌電活動(dòng)

表現(xiàn)為雙側(cè)額極導(dǎo)聯(lián)（FP1、FP2）持續(xù)低波幅肌電活動(dòng)，類似肌電圖的混合相，抬眉或眼上視時(shí)更明顯，閉眼后消失。腦電圖分析時(shí)可籍此確定病人處于睜眼狀態(tài)。

（2）吞咽時(shí)口腔及咽喉部肌肉收縮

各導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)一組高波幅不規(guī)則的肌電爆發(fā)，額區(qū)更顯著，持續(xù)0.5-1秒。在雙極導(dǎo)聯(lián)顯示時(shí)，吞咽可在相鄰的兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)香腸狀位相倒置的動(dòng)作偽差，其上重疊有肌電偽差。

（3）咀嚼時(shí)顳區(qū)肌肉活動(dòng)

在雙側(cè)前、中顳導(dǎo)聯(lián)（F7、F8、T3、T4）出現(xiàn)連續(xù)5-10個(gè)簇發(fā)的高波幅不規(guī)則肌電爆發(fā)，結(jié)束時(shí)有一個(gè)明顯的正相偏轉(zhuǎn)的慢波，有時(shí)可波及更大范圍甚至全部導(dǎo)聯(lián)，持續(xù)0.2-0.5秒，間隔0.5-2秒，反復(fù)出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|新生兒和小嬰兒在吸吮時(shí)咀嚼肌活動(dòng)的力量較弱，僅在上述部位引起一個(gè)至數(shù)個(gè)高波幅的針樣肌電活動(dòng)，類似肌電圖的運(yùn)動(dòng)單位電位，應(yīng)注意與腦電圖的異常棘波鑒別。

（4）肌肉痙攣或震顫

面肌或眼瞼肌肉抽搐時(shí)，可在額、顳區(qū)的相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)引起抽搐同步的單個(gè)或成簇肌電偽差。閃光刺激時(shí)的光肌陣攣反應(yīng)即是一種面肌抽搐引起的偽差。

（5）一般肌電偽差時(shí)限更短，波形更尖，類似針形，在連續(xù)出現(xiàn)時(shí)，肌電活動(dòng)的頻率和波幅均呈不規(guī)則多變。在出現(xiàn)肌電偽差時(shí)，應(yīng)盡量避免使用高頻濾波方式消除偽差，因?yàn)檫@樣處理會(huì)引起新的問(wèn)題。當(dāng)使用15-20Hz的高頻濾波時(shí)，多數(shù)高頻肌電活動(dòng)被衰減，頻率變慢，波形便鈍，使原本很明顯易辨認(rèn)的密集的肌電活動(dòng)變成類似β活動(dòng)、異常快節(jié)律發(fā)放或多棘波發(fā)放，引起判斷錯(cuò)誤。

（6）眼球運(yùn)動(dòng)

眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)在角膜和視網(wǎng)膜之間引起一定的電位差。當(dāng)眼球向某一方向運(yùn)動(dòng)時(shí)，其所朝向的電極出現(xiàn)向下偏轉(zhuǎn)的正相波，其他部分相對(duì)為負(fù)相波。

（7）瞬目

瞬目動(dòng)作不是眼球運(yùn)動(dòng)，而是眼瞼快速短暫的閉合運(yùn)動(dòng)，故而形成和眼球運(yùn)動(dòng)完全不同的圖形。瞬目時(shí)再參考導(dǎo)聯(lián)的額極（FPl、FP2）可記錄到一個(gè)很深的正相波，波幅達(dá)100-300μV，波寬在300ms左右，可波及前顳區(qū)但波幅較低。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理|其后跟隨一個(gè)較低的負(fù)相波，為睜眼的反應(yīng)。在情緒緊張或習(xí)慣性瞬目的病人可出現(xiàn)2-4Hz連續(xù)高波幅的瞬目偽差，應(yīng)注意不要誤認(rèn)為異常額區(qū)慢波活動(dòng)，某些癲癇發(fā)作時(shí)的病人表現(xiàn)為節(jié)律性眼瞼抽搐，導(dǎo)致腦電波圖記錄中出現(xiàn)反復(fù)的瞬目偽差，有時(shí)可見(jiàn)與瞬目偽差同步出現(xiàn)的棘波或尖波發(fā)放。

（8）舌部運(yùn)動(dòng)

舌部運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的類似慢波的電位常影響到額、顳 區(qū)的頭皮電極，可以為一側(cè)性或雙側(cè)性，取決于舌部運(yùn)動(dòng)的方向。

（9）心臟或心管波動(dòng)

如某一記錄電極位于頭皮小動(dòng)脈的附近，可出現(xiàn)血管波動(dòng)引起的偽差，表現(xiàn)為與脈搏同步或與心電頻率一致的規(guī)律的基線起伏，但與心電圖的QRS波峰常有一個(gè)固定的時(shí)間差，其上仍有腦電活動(dòng)。頸動(dòng)脈搏動(dòng)可影響位于同側(cè)乳突的參考電極，引起一側(cè)半球節(jié)律性的血管搏動(dòng)偽差。心臟或大動(dòng)脈的搏動(dòng)有時(shí)會(huì)引起病人頭部甚至整個(gè)身體的輕微振動(dòng)，從而使電極或電極線產(chǎn)生微弱的運(yùn)動(dòng)|醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理，引起類似心沖擊圖的干擾，表現(xiàn)為低波幅的一串節(jié)律性活動(dòng)反復(fù)有規(guī)則的出現(xiàn)，與心電周期相同。在臥倒時(shí)更容易出現(xiàn)，可通過(guò)改變體位消除。

（10）出汗

出汗時(shí)可引起皮膚電阻的改變，導(dǎo)致非常慢的基線漂移，但其上仍有腦電活動(dòng)，出汗偽差常出現(xiàn)在剛?cè)胨蟮囊欢螘r(shí)間，此時(shí)受檢查者雖然沒(méi)顯性出汗，但仍有皮膚電阻變化和明顯的基線漂移。非常明顯的出汗可導(dǎo)致兩個(gè)相鄰電極因汗液的導(dǎo)電作用產(chǎn)生“鹽橋”效應(yīng)，在雙極導(dǎo)聯(lián)電壓降低。

以上是小編整理的造成肌電偽差的十大原因，希望對(duì)大家有所幫助！