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垂體是人體最重要的內(nèi)分泌腺,一旦患上垂體瘤,就可能對患者的生長發(fā)育、生育功能、學(xué)習(xí)工作等方面帶來嚴(yán)重的影響。
垂體瘤的發(fā)病率是比較高的,但由于垂體瘤的類型較多,臨床癥狀多種多樣,沒有特異性,很難第一時(shí)間被發(fā)現(xiàn),是一個(gè)非常容易誤診的疾病。例如,如果突然出現(xiàn)視力下降,會(huì)選擇眼科就診;或是發(fā)現(xiàn)不孕不育,會(huì)選擇婦科或男科就診,而這些恰恰也是垂體瘤的一些癥狀,如果患者根據(jù)第一次發(fā)病癥狀去了對應(yīng)的科室就診,治療一段時(shí)間后沒有療效時(shí),就要考慮是否得了垂體瘤。
垂體瘤常見征兆
1. 性欲下降、月經(jīng)紊亂、不孕不育。
泌乳素腺瘤是最常見的垂體腺瘤,會(huì)影響到男性性功能,如性欲下降。更常見的是引起女性的月經(jīng)紊亂、月經(jīng)減少、稀少或者是停經(jīng),甚至是不孕不育。如果患者出現(xiàn)了以上癥狀,到婦科、男科治療沒有效果的時(shí)候,也應(yīng)該去神經(jīng)外科作檢查,排除垂體瘤的可能。
2. 視力下降。
當(dāng)垂體瘤不斷增大,會(huì)對周圍的重要組織產(chǎn)生壓迫作用,最常見的是視神經(jīng),會(huì)引起視力、視野的改變。通常來說,短期出現(xiàn)視力下降,就需要高度懷疑垂體瘤。
3. 腳大、手指大、嘴唇大。
巨人癥和肢端肥大癥,是生長激素腺瘤的常見癥狀,有些患者會(huì)明顯表現(xiàn)為鼻大、嘴唇厚、手大、腳大。在臨床上,我們會(huì)碰到一些病人發(fā)病后,穿鞋子的碼數(shù)會(huì)不斷增加,成年人原來可能穿40碼鞋子,有可能會(huì)穿到45碼,增長的速度很快。另外,此類病人的臉型也很特殊,看上去顴弓突起,鼻子也大、嘴唇也厚實(shí),像特寫的畫面。生長激素腺瘤主要是對肢體和面部的影響,如果出現(xiàn)了這些明顯的癥狀,建議大家考慮是否得了垂體瘤。
4. 甲亢表現(xiàn)。
甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)常常表現(xiàn)為多汗、多食、消瘦、乏力、心率快、易激動(dòng)、突眼及甲狀腺腫大。大部分甲亢是由于甲狀腺自身的病變導(dǎo)致的。但也有一部分是由垂體腺瘤過度分泌促甲狀腺素,從而促進(jìn)甲狀腺體增生,分泌甲狀腺素引起甲亢?;颊呷绻屑卓旱陌Y狀,可先查看是否是甲狀腺本身的問題。但同時(shí)也應(yīng)該考慮到會(huì)有垂體的問題,這樣不至于導(dǎo)致誤診。
如果出現(xiàn)了以上四種常見的信號(hào),我們就需要警惕垂體瘤了,可到醫(yī)院作以下的檢查:視力視野檢查、垂體內(nèi)分泌檢查、影像學(xué)檢查(如CT、MRI等)。
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