“腦電圖對(duì)診斷腦死亡的意義”相信是備考腦電圖學(xué)專業(yè)水平考試的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

隨著人類文明的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療條件可以使腦死亡患者通過機(jī)械裝置長期維持心跳和呼吸。但腦組織可能因心肺功能衰竭而缺血缺氧，導(dǎo)致不可逆的腦組織壞死、自溶，最終腦功能完全消失。

目前，對(duì)腦死亡的概念已形成基本一致的看法，即腦死亡是指大腦、小腦、腦干在內(nèi)的全部機(jī)能完全不可逆轉(zhuǎn)的停止，但至今全球尚無腦死亡統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。1968年美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院最先提出了腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以后各國陸續(xù)推出各自診斷標(biāo)準(zhǔn)。我國在此問題上起步較晚，直至1986年在南京召開專題會(huì)議，擬定了腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)（草案）。經(jīng)過多年的努力，我國也在逐步推行腦死亡判定標(biāo)準(zhǔn)及腦死亡判定的技術(shù)規(guī)范。2003年衛(wèi)生部腦死亡判定標(biāo)準(zhǔn)起草小組起草制定《腦死亡判定標(biāo)準(zhǔn)》（征求意見稿）；2009判定標(biāo)準(zhǔn)（成人）修訂稿。

無論是1986年南京草案或2003年征求意見稿及最近出臺(tái)的2009腦死亡判定標(biāo)準(zhǔn)修訂稿，均將腦電圖作為確診試驗(yàn)中輔助檢查的手段之一。早期普通腦電圖機(jī)器笨重和搬動(dòng)困難，限制了以腦電生理來驗(yàn)證腦死亡的診斷工作，近幾年隨著現(xiàn)代電子技術(shù)的發(fā)展，各種可移動(dòng)輕便攜帶式的腦電圖機(jī)日益出現(xiàn)，給腦死亡的電生理工作提供了條件。

腦電圖反映的是大腦皮層的功能，腦電活動(dòng)維持大腦神經(jīng)系統(tǒng)功能的生理基礎(chǔ)。從理論出發(fā)，腦死亡后，腦電活動(dòng)應(yīng)消失，表現(xiàn)為腦電靜息狀態(tài)（腦電波幅2 uV／mm或消失），而只要大腦皮層有腦電波，就不能定為腦死亡。

但并非所有臨床腦死亡患者的腦電圖均表現(xiàn)為腦電靜息，出現(xiàn)這些情況的原因主要有兩點(diǎn)：①人為干擾：如各種床邊機(jī)械噪音（包括呼吸機(jī)、輸液泵、腦水腫監(jiān)護(hù)等）。②有時(shí)臨床判斷為腦死亡的患者部分實(shí)際上是腦干死亡，此時(shí)腦干功能雖然喪失，但大腦皮層也仍有部分腦電活動(dòng)，有的會(huì)持續(xù)較長一段時(shí)間；同時(shí)另須注意藥物、低體溫及一過性去皮質(zhì)狀態(tài)均可出現(xiàn)腦電靜息狀態(tài)。

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