“腦干誘發(fā)電位對麻醉深度監(jiān)測意義”相信是備考腦電圖學(xué)專業(yè)水平考試的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

聽覺是手術(shù)病人麻醉時最后消失的一個感覺，也是清醒時恢復(fù)的第一個感覺，視覺：和體覺易被麻醉藥所抑制，而聽覺在麻醉中不是突然消失，而是隨著麻醉的加深逐漸受到抑制。國外很多學(xué)者開始將此技術(shù)應(yīng)用于麻醉深度的監(jiān)測。

麻醉中BAEP的變化反映的是麻醉藥濃度的加深和意識的變化關(guān)系，反映從大腦皮層到皮層下乃至腦干的功能狀態(tài)。通常觀察I、Ⅲ、V波的PL值最有意義。研究表明，當(dāng)誘導(dǎo)開始時，BAEP的PL值明顯延長，尤其是I波和V波的PL與麻醉深度存在一定關(guān)系。I波和V波分別起源于聽神經(jīng)顱外段（近耳蝸）的動作電位和中腦下段電活動。V波潛伏期延長是繼發(fā)于I波潛伏期延長的結(jié)果，也就是說麻醉對聽神經(jīng)通路抑制的部位大致在耳蝸聽神經(jīng)纖維或耳蝸螺旋感受器本身。術(shù)中PL相對穩(wěn)定，耳蝸聽神經(jīng)處于抑制狀態(tài)，麻醉深度適中。BAEP的PL在麻醉深度監(jiān)測中顯示I波的重要性，麻醉變淺時I波最早變化，因此I波潛伏期縮短，應(yīng)警惕麻醉變淺的可能。通過BAEPI波PL變化趨勢分析，可較早的掌握麻醉減淺的先兆，及時調(diào)整。

同樣V波PL是麻醉與BAEP相關(guān)性最重要及最穩(wěn)定的一個參數(shù)，V波主要反映外側(cè)丘系及下丘腦的中央核團的電活動，與麻醉深度存在良好的正相關(guān)，麻醉加深時，其PL始終明顯大于麻醉前基礎(chǔ)值。研究發(fā)現(xiàn)，V波PL與麻醉前基礎(chǔ)值相比超過lms時，應(yīng)高度注意有無外科手術(shù)刺激因素、嚴(yán)重低血壓或腦干缺血等因素影響。麻醉轉(zhuǎn)淺至拔管時，各波PL值恢復(fù)至麻醉前水平，兩者相比差異雖無統(tǒng)計學(xué)意義，但表明了麻醉藥物對BAEP有一定滯后作用，分析原因可能與麻醉藥（無論吸入麻醉藥還是靜脈麻醉藥）對腦干聽覺傳到通路的殘留作用有關(guān)，此時麻醉藥的血藥濃度雖很低，但藥物完全代謝排出尚需時間，藥物的殘留作用導(dǎo)致了上述變化。

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