甲亢型周期性麻痹的患者有哪些癥狀表現(xiàn)？快來(lái)跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧！

家族史明顯，但散發(fā)病例也有報(bào)告。據(jù)報(bào)道88%病例首次發(fā)病在7——21歲，北京兒童醫(yī)院曾見(jiàn)一例患兒發(fā)病是4歲，與國(guó)外報(bào)道相符。男孩多見(jiàn)。發(fā)作間歇期患兒多無(wú)任何癥狀，無(wú)肌萎縮。間歇期可自數(shù)日至數(shù)年不等。發(fā)生麻痹的時(shí)間不定，以睡醒及休息時(shí)多見(jiàn)。過(guò)食碳水化合物、受涼、精神緊張、外傷、感染及經(jīng)期等均為誘發(fā)因素。有時(shí)可因肢體浸入冷水而誘發(fā)局部弛緩性麻痹。將該肢體繼之侵入溫水后可漸緩解。

發(fā)作前往往有前驅(qū)癥狀，如肌肉僵硬，疲乏，四肢知覺(jué)異常，困倦，頭痛等，或于發(fā)作前一日有興奮、神經(jīng)過(guò)敏、憂慮、煩渴等癥狀。較大兒童對(duì)于發(fā)病及其嚴(yán)重程度多能預(yù)知。麻痹常自四肢近端肌肉開(kāi)始，尤其常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是雙下肢無(wú)力，也可延及肢體遠(yuǎn)端。麻痹范圍大小不一，從幾個(gè)肌群乃至全身。輕者僅有全身乏力，尚可行走；重者除顏面肌，眼肌，與發(fā)音和言語(yǔ)有關(guān)的肌群、膈肌、括約肌外，全身的骨骼肌均可受累。麻痹程度可為完全性或不完全性。如麻痹范圍廣泛者，有時(shí)可致呼吸障礙，心界擴(kuò)大或心力衰竭。發(fā)作期間腱反射減退或消失感覺(jué)正常，知覺(jué)及意識(shí)亦無(wú)變化。每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間短至1——3小時(shí)，多則6——24小時(shí)，個(gè)別病例可長(zhǎng)達(dá)1周左右。

1891年Oppenheim首先報(bào)道周期性麻痹患者可發(fā)生永久性肌病?？梢?jiàn)于兒童，青少年及成年人。北京兒童醫(yī)院曾確診一例，其臨床表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性近端肌無(wú)力和肌萎縮，尤以盆帶肌，股四頭肌無(wú)力為著，肩帶肌和頸肌相對(duì)較輕。本病輕者多被忽視，重者可波及肢體遠(yuǎn)端肌群，甚至喪失肌肉功能，只能坐輪椅或臥床不起。據(jù)報(bào)道，永久性肌病與麻痹發(fā)作的頻數(shù)及嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)；但與年齡密切相關(guān)，年齡越大，該病發(fā)生率越高，癥狀更重，由此支持本病實(shí)質(zhì)為肌肉組織進(jìn)行性受損的觀點(diǎn)。

當(dāng)麻痹發(fā)作時(shí)，患兒血清鉀可降低，心電圖示P-R與2-T間期延長(zhǎng)，出現(xiàn)u波，ST段下降及T波低平、倒置等。發(fā)作期間肌電圖可顯示肌原性受損。本病可反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重者常死于心力衰竭或呼吸障礙。一般說(shuō)，中年后有發(fā)作減輕的傾向。

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