醫(yī)學教育網小編整理了腎性水腫護理措施如下,請各位考生仔細查看。
(1)休息:輕度水腫病人限制活動量,嚴重水腫者應以臥床休息為主。
(2)飲食:護理:限制水、鈉和蛋白質攝人。
①水鈉攝人:輕度水腫尿量>1000ml/d,不用過分限水,鈉鹽限制在3g/d以內,包括含鈉食物及飲料。嚴重水腫伴少尿每日攝水量應限制在1000ml以內,給于無鹽飲食(每天主副食中含鈉<700mg)。
②蛋白質攝人:嚴重水腫伴低蛋白血癥病人,可給予蛋白質每日每千克體重1g,其中60%以上為優(yōu)質蛋白,輕中度水日每千克體重0.5~0.6g蛋白質,給予蛋白質的同時必須要有充足熱量攝人,每日125.5~146.4kJ/kg(30~35kcal/kg)。
(3)病情觀察:
①詢問病人有何不適、進食情況。
②觀察水腫消長情況,有胸腔積液者注意呼吸頻率,體位要舒適,有腹水要測腹圍。
③準確記錄24小時出入量,進行透析治療者記錄超濾液量。
④隔日測量體重。
(4)用藥的護理:遵醫(yī)囑使用利尿藥、腎上腺糖皮質激素或其他免疫抑制劑等,觀察藥物的療效及可能出現(xiàn)的不良反應。使用激素和免疫抑制劑時,應特別告知病人及家屬不可擅自加量減量甚至停藥。
(5)保持皮膚、黏膜清潔:告知病人應堅持每日溫水擦浴或淋浴,勤換內衣褲;每日沖洗會陰1次.
(6)防止水腫皮膚破損:指導病人穿寬大柔軟棉織品衣褲,保持床鋪平整干燥。護理人員協(xié)助臥位或坐位病人定時變換體位,避免骨隆起部位受壓,引起皮膚破損。肌內及靜脈注射時,要嚴格無菌操作,應將皮下水腫液推向一側再進針,穿刺后用無菌干棉球按壓至不滲液為止。