結(jié)腸癌的臨床診斷是內(nèi)科主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

結(jié)腸癌是胃腸道中常見(jiàn)的癌，發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，多見(jiàn)41～65歲。半數(shù)以上來(lái)自腺瘤癌變，目前認(rèn)為主要是環(huán)境因素與遺傳因素綜合作用的結(jié)果。與飲食、炎性刺激、致癌物質(zhì)的作用、癌前疾病、癌前病變等密切相關(guān)。

診斷：早期癥狀不明顯，凡40歲以上，有：①1級(jí)親屬結(jié)直腸癌史者；②有癌癥史或腸道腺瘤或息肉史者；③大便潛血陽(yáng)性者；④有以下兩項(xiàng)以上者：黏液血使、慢性腹瀉、慢性便秘、慢性闌尾炎史及精神創(chuàng)傷史者為高危人群，根據(jù)臨床表現(xiàn)，應(yīng)做如下檢查：①糞便潛血試驗(yàn)：可作為普查篩檢或早期診斷的線索；②X線氣鋇灌腸對(duì)比造影：可發(fā)現(xiàn)充盈缺損、腸腔狹窄、黏膜皺襞破壞等征象，顯示癌腫部位和范圍；③纖維結(jié)腸鏡：具確診價(jià)值，超聲內(nèi)鏡醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理還可判斷腫瘤浸潤(rùn)深度及周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，助于術(shù)前腫瘤分期；④超聲、CT檢查，有助于發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，還可了解腹部腫塊；⑤血清癌胚抗原（CEA），60%結(jié)腸癌患者高于正常，主要用于手術(shù)效果的判斷及術(shù)后復(fù)發(fā)的監(jiān)視。