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心臟性猝死的臨床經過可分四個時期,即前驅期、終末事件期、心臟驟停與生物學死亡。
(1)前驅期 在猝死前數(shù)天至數(shù)月,出現(xiàn)胸痛、氣促、疲乏、心悸等非特異性癥狀,但亦可無前驅表現(xiàn)。
(2)終末事件期 指心血管狀態(tài)出現(xiàn)急劇變化到心臟驟停發(fā)生前的一段時間,自瞬間至持續(xù)1小時不等。心臟性猝死所定義的1小時,實質上是指終末事件期的時間在1小時內。
(3)心臟驟停 心臟驟停后腦血流量急劇減少,可導致意識突然喪失,伴有局部或全身性抽搐。
(4)生物學死亡 從心臟驟停至發(fā)生生物學死亡時間的長短取決于原發(fā)病的性質,以及心臟驟停至復蘇開始的時間。
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