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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
詳情關(guān)于胰腺炎的常見(jiàn)病因及常見(jiàn)鎮(zhèn)痛治療藥物,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。
常見(jiàn)病因:
①胰腺水腫和炎性、壞死產(chǎn)物致胰腺包膜牽拉、伸展。
②炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢。
③胰腺分泌液及壞死炎性滲出物外溢至腹膜后腔,形成化學(xué)性腹膜炎。
④胰膽管充血、水腫、痙攣,胰管梗阻、膨脹等。從腹痛程度上看,單純水腫型胰腺炎系一般性腹痛;出血壞死型胰腺炎常為劇痛、絞痛、壓榨性或刀割樣疼痛,由于疼痛劇烈,可使患者短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入休克狀態(tài),從而給治療增加困難。因此應(yīng)在治療原發(fā)病的同時(shí),積極有效地止痛。
常用止痛藥物:
阿托品、654-2,一般4~6小時(shí)1次,肌肉注射。此類藥既可解痙止痛,又能抑制胰腺分泌。如劇痛時(shí)可用度冷丁50~100毫克肌注,或用2%的利多卡因緩慢靜脈點(diǎn)滴,一般24小時(shí)不超過(guò)100毫升。嗎啡可使奧狄氏括約肌收縮,故應(yīng)慎用,如必須用時(shí),可與阿托品合用,以克服奧狄氏括約肌痙攣的副作用。另外雙氫M99片劑舌下含化,效果較好。常用劑量為雙氫M991/4~1/2片,舌下含服。
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