胃泌素瘤有哪些典型臨床表現(xiàn)？為了幫助各位內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了如下：

1.腹痛

是由于消化性潰瘍所致。90%～95%患者在病程中可發(fā)生消化性潰瘍，可有消化性潰瘍的家族史。這是由于胃泌素強烈而持續(xù)刺激胃粘膜，使胃酸和胃蛋白酶大量分泌所致。75%潰瘍發(fā)生于十二指腸球部和胃竇小彎側；25%發(fā)生于非典型部位，如食管下端、球后十二指腸及空腸等處。潰瘍常呈單個，也可多個，直徑一般2cm.40%～50%患者可產(chǎn)生消化性潰瘍的并發(fā)癥，如出血、穿孔、幽門梗阻和胃-空腸-結腸瘺等?；颊咴谖复蟛壳谐g后，潰瘍極易迅速復發(fā)，常發(fā)生于吻合口或吻合口遠端的復發(fā)性潰瘍。與普通消化性潰瘍比較，本病潰瘍的特征是：頑固、多發(fā)、非典型部位，并發(fā)癥的發(fā)生率高，胃大部切除術后潰瘍迅速復發(fā)。

2.腹瀉

1/4～1/3的患者伴有腹瀉。部分病例腹瀉可發(fā)生于潰瘍產(chǎn)生時，可為本病的初發(fā)癥狀或唯一癥狀。5%～10%患者僅有腹瀉而無潰瘍存在。腹瀉常呈大量，水樣和脂肪瀉。每日可10～30次，其量可達2500～10000ml.嚴重者可產(chǎn)生水及電解質紊亂，而出現(xiàn)脫水，低鉀血癥和代謝性酸中毒等癥狀。產(chǎn)生腹瀉的原因是：醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理①由于胃液大量進入腸腔，容量增加刺激了腸蠕動。此外，胃泌素又減少腸粘膜對水和電解質的吸收，導致滲透性腹瀉。大多數(shù)患者可由鼻胃管抽取胃液后，腹瀉癥狀得到緩解。②大量胃酸進入腸腔，使小腸粘膜上皮細胞受損，使脂肪及其它營養(yǎng)物質經(jīng)過腸粘膜轉移的過程減少，導致吸收障礙。③大量胃酸進入腸腔，使胰脂酶在酸性環(huán)境中滅活，使甘油三酯分解減少，造成脂肪吸收障礙。④大量胃酸進入腸腔，使十二指腸和上端空腸的結合膽酸減少，使微膠粒形成減少，導致脂肪吸收障礙。

3.MEN-Ⅰ

約10%～40%患者中可并發(fā)其他內分泌腫瘤。累及內分泌腺的分布依次為甲狀旁腺、胰腺、垂體、腎上腺、甲狀腺等部位。出現(xiàn)相應的與內分泌腺功能亢進有關的臨床表現(xiàn)，依次為甲狀旁腺功能亢進、消化性潰瘍、低血糖、嫌色細胞瘤、肢端肥大癥、腹瀉、脂肪瀉醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理、柯興綜合征和甲狀腺功能亢進。

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