如何對惡性淋巴瘤診斷？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)內(nèi)科主治醫(yī)師考試，專門整理如下。

1.詳細(xì)詢問病史

包括首發(fā)癥狀、淋巴結(jié)腫大出現(xiàn)的時間與以后的增大速度、有無全身癥狀，如發(fā)熱、盜汗、皮膚搔癢、消瘦等，非何杰金淋巴瘤應(yīng)詢問有無消化道癥狀等。

2.體征

（1）全身淺表淋巴結(jié)是否腫大，皮膚及附件有否侵犯，應(yīng)注意咽淋巴環(huán)、乳腺、睪丸等有否侵犯。

（2）其他靜脈或淋巴回流受阻，氣管受壓，上腔靜脈綜合癥等。

3.細(xì)胞診斷和組織活檢檢查

惡性淋巴瘤的確切診斷是病理醫(yī)生用顯微鏡對從病灶部位所采取的組織標(biāo)本進(jìn)行觀察而得到的。為此，淋巴瘤位于皮膚時，則切開皮膚摘取局部的淋巴結(jié)；淋巴瘤位于胃腸時，則用纖維內(nèi)窺鏡，既觀察腫瘤的有關(guān)情況，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理又做腫瘤的部分組織的活檢。來確定診斷。

對非何杰金淋巴瘤，從低度惡性到高度惡性可再細(xì)分為10個階段。對此，有國際分類和日本的LSG分類兩種，而用單克隆抗體試驗(yàn)又可概分為T細(xì)胞型和B細(xì)胞型兩類。

4.全身檢查

惡性淋巴瘤的病理診斷一經(jīng)確定，為了解病灶的擴(kuò)散情況，需要做全身檢查。體表的淋巴結(jié)經(jīng)觸診可測定，腹膜后淋巴結(jié)可通過CT和腹部超聲波診斷加以明確。CT和B超檢查也可明確肝、脾等腹腔內(nèi)臟器的異常。

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