急性一氧化碳中毒的鑒別診斷和治療都是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中的考點(diǎn)，今天小編就為大家整理了相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，希望能幫助到大家。

知識(shí)點(diǎn)：急性一氧化碳中毒的鑒別診斷和治療

一、鑒別診斷：急性CO中毒應(yīng)與腦血管意外、腦膜炎、糖尿病酮癥酸中毒、腦震蕩以及其他中毒引起的昏迷相鑒別。遲發(fā)性腦病要與帕金森病、腦血管病、其他精神病等鑒別。

二、治療

(一)終止CO吸入 迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，臥床休息，保暖，保持呼吸道通暢。

(二)氧療

1.吸氧：給予患者鼻導(dǎo)管和面罩吸氧，減少CO由COHb釋放出半量所需時(shí)間。

2.高壓氧艙治療：目前高壓氧艙的主要參考標(biāo)準(zhǔn)：頭痛、惡心，COHb濃度>40%。

(三)生命臟器功能支持：心電監(jiān)測(cè)、純氧吸入。

(四)防治腦水腫：腦水腫可在24～48小時(shí)發(fā)展到高峰。20%甘露醇、糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)也有助于緩解腦水腫。如有頻繁抽搐者，首選地西泮靜脈注射。抽搐停止后再靜脈滴注苯妥英鈉。

(五)防治并發(fā)癥和后發(fā)癥：保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。定時(shí)翻身，防止發(fā)生壓瘡和肺炎，注意營(yíng)養(yǎng)支持。

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