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如何對法洛四聯(lián)癥患者進行治療?

2019-03-14 15:20 來源:
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如何對法洛四聯(lián)癥患者進行治療?醫(yī)學教育網小編整理如下,請各位考生仔細查看。

(1)一般護理

平時應經常飲水,預防感染,防治脫水和并發(fā)癥。嬰幼兒需特別注意護理,以免引起陣發(fā)性缺氧發(fā)作。

(2)缺氧發(fā)作的治療

輕者使其取胸膝位即可緩解,重者應立即吸氧,給予新福林每次0.05mg/kg靜注,或心得安每次0.1mg/kg.必要時也可皮下注射嗎啡每次0.1~0.2mg/kg,糾正酸中毒,給予5%碳酸氫鈉1.5~5.0ml/kg靜注,經常有缺氧發(fā)作者,可口服心得安1-3mg/(kg.d)。平時應去除引起缺氧發(fā)作的誘因如貧血、感染,盡量保持患兒安靜,經上述處理后仍不能有效控制發(fā)作者,應考慮急癥外科手術修補。

(3)外科治療

近年來外科手術不斷的進展,本病根冶術的死亡率在不斷下降。輕癥患者可考慮于5~9歲行一期根治手術,但稍重的患兒應盡早行根治術。年齡過小的嬰幼兒可先行姑息分流手術,對重癥患兒也宜先行姑息手術,醫(yī)學教,育網搜集整理待年長后一般情況改善,肺血管發(fā)育好轉后,再作根治術。目前常用的姑息手術有:鎖骨下動脈一肺動脈吻合術,上腔靜脈一右肺動脈吻合術等。

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