醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了造成竇性心動(dòng)過(guò)緩的常見(jiàn)病因如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
(1)生理性:
在正常睡眠時(shí),例如:在午間及夜間睡眠時(shí),由于迷走神經(jīng)張力增高可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,心率可在50次/min左右,個(gè)別可在40次/min左右。運(yùn)動(dòng)員白晝可在50次/min左右,夜間個(gè)別可低至38次/min左右。體力勞動(dòng)者也常出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩??梢?jiàn)于年輕人及老年人。
(2)迷走神經(jīng)中樞興奮性增高所致:
如腦膜炎、腦出血、腦腫瘤、腦炎、腦外傷等引起的顱內(nèi)壓升高,黃疸、神經(jīng)官能癥、血管抑制性虛脫及精神分裂癥等,導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮,使竇房結(jié)自律性降低而發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩。
(3)反射性迷走神經(jīng)興奮:
如壓迫眼球、按壓頸動(dòng)脈竇、刺激咽部、惡心嘔吐、屏氣、吞咽、劇烈咳嗽、憂慮,做Valsalva動(dòng)作、Muller動(dòng)作時(shí),也可見(jiàn)于胃擴(kuò)張、腸梗阻、泌尿系結(jié)石、膽結(jié)石等疾患,可引起反射性迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)緩。
(4)代謝降低:
如低溫、重度營(yíng)養(yǎng)不良惡病質(zhì)、腦垂體功能低下、甲狀腺功能減低癥等。
(5)藥物所致:
某些藥物可使迷走神經(jīng)興奮性增高或直接抑制竇房結(jié)功能而引起竇性心動(dòng)過(guò)緩,如利舍平、降壓靈、胍乙啶等降血壓藥物,β受體阻滯藥、洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、苯妥英鈉、鎮(zhèn)靜藥、新斯的明及麻醉藥物等。
(6)某些傳染病的極期或恢復(fù)期:
如傷寒、白喉、流感等。
(7)電解質(zhì)紊亂:
高鉀血癥、尿毒癥或血液酸堿度改變者醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)'搜集整理。
(8)消化性潰瘍合并竇性心動(dòng)過(guò)緩:
消化性潰瘍?cè)诎l(fā)病機(jī)制中,胃酸的分泌物主要受迷走神經(jīng)張力控制,當(dāng)其興奮性增高時(shí)可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。
(9)家族性竇性心動(dòng)過(guò)緩。
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