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心肌病的類型-內(nèi)科主治醫(yī)師診療與常規(guī)

2015-02-25 16:54 來源:
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心肌病的類型-內(nèi)科主治醫(yī)師診療與常規(guī):

分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病按病因和病理心肌病被分為三型:

①擴張型心肌病;

②肥厚型心肌病;

③限制型心肌病。

1.原發(fā)性心肌病

原發(fā)性心肌病指的是發(fā)病原因尚不十分清楚的一種心肌損害,引起心臟擴大,最終發(fā)展成心力衰竭的一種心臟病。一般所說的心肌病是指原發(fā)性心肌病而言。按病因和病理予以分類,被分為三型:

(1)擴張型心肌病以心室擴張為特征。常發(fā)生充血性心力衰竭,所以也有稱之為充血型心肌病。最常見,占心肌病的70%~80%.

(2)肥厚型心肌病以心室肥厚為特征。醫(yī)學|教育網(wǎng)整理由于不少患者有室間隔不對稱肥厚而造成心室流出道梗阻,故以往稱之為梗阻型心肌病,實際上還有部分患者雖有心肌肥厚并不造成梗阻。此型占10%~20%.

(3)限制型心肌病以心內(nèi)膜心肌瘢痕形成為特征,心室腔可能閉塞。過去以心肌瘢痕形成而無肥厚者為限制型心肌病;心室腔因纖維增生及附壁血栓而閉塞者為閉塞型心肌病,現(xiàn)在將這兩種情況合并成限制型心肌病。

對于不能分入上述各型,具有輕度異常,進展或者不進展為顯著心肌病的患者,列入“未定型心肌病”或者“隱匿性心肌病”。

2.繼發(fā)性心肌病

繼發(fā)性心肌病又稱“特異性心肌病”,指由已知原因或者是發(fā)生在其他疾病之后的心肌改變。

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