醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn)：胸膜炎的鑒別，希望對(duì)各位考生有所幫助。

胸膜炎又稱“肋膜炎”，是胸膜的炎癥。炎癥消退后，胸膜可恢復(fù)至正常，或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。由多種病因引起，如感染、惡性腫瘤、結(jié)締組織病、肺栓塞等。結(jié)核性胸膜炎是最常見的一種。干性胸膜炎時(shí)，胸膜表面有少量纖維滲出，表現(xiàn)為劇烈胸痛，似針刺狀，檢查可發(fā)現(xiàn)胸膜摩擦音等改變。滲出性胸膜炎時(shí)，隨著胸膜腔內(nèi)滲出液的增多，胸痛減弱或消失，病人常有咳嗽，可有呼吸困難。此外常有發(fā)熱、消瘦、疲乏、食欲不振等全身癥狀。檢查可發(fā)現(xiàn)心、肺受壓的表現(xiàn)。在大量胸液時(shí)，可通過胸部檢查和X線檢查發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎的治療主要包括結(jié)核藥物治療醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理；加速胸液的吸收，必要時(shí)抽液治療；防止和減少胸膜增厚和粘連，選用腎上腺皮質(zhì)激素等。胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥。大多為繼發(fā)于肺部和胸部的病變，也可為全身性疾病的局部表現(xiàn)。臨床上胸膜炎有多種類型，以結(jié)核性胸膜炎最為常見。

對(duì)于甲亢心、風(fēng)心病、冠心病有一個(gè)特殊的計(jì)量鑒別診斷方法：甲亢性心臟病（簡(jiǎn)稱甲亢心）、風(fēng)濕性心臟病（簡(jiǎn)稱風(fēng)心病）、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病（簡(jiǎn)稱冠心病）是截然不同的三種心臟病變，但在疾病的一定時(shí)期，其表現(xiàn)頗類似，因而易造成誤診誤治。