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尿崩癥的藥物治療-內(nèi)科診療技術(shù)和常規(guī)

2016-01-05 11:02 來源:
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尿崩癥的藥物治療是內(nèi)科主治醫(yī)師考試的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理相關(guān)輔導(dǎo)資料供考生們參考,希望對大家備考有所幫助。

(1)鞣酸加壓素:即長效尿崩停,為混懸液醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|搜集整理,用前需稍加溫并搖勻,再進(jìn)行深部肌肉注射,開始注射劑量為0.1-0.2ml,作用可維持3-7天,須待多飲多尿癥狀再出現(xiàn)時(shí)再給用藥,可根據(jù)療效調(diào)整劑量,用藥期間應(yīng)注意患兒的飲水量,以免發(fā)生水中毒。

(2)1-脫氨-8-D-精氨酸加壓素(DDAVP):為合成的AVP類無物,噴鼻劑:含量100μg/ml,用量0.05-0.15ml/d,每日1-2次鼻腔滴入,用前須清潔鼻腔,癥狀復(fù)習(xí)一現(xiàn)時(shí)再給下次用藥,口服片劑(彌凝)100μg/次,每日二次,DDVAP的副作用很小,偶有引起頭痛或腹部不適者。

(3)其他藥物:

①噻嗪類利尿劑:一般用氫氯噻嗪(雙氫克尿噻),每日3-4mg/kg分三次服用。

②氯磺丙脲:增強(qiáng)腎臟髓質(zhì)腺苷環(huán)化酶對AVP的反應(yīng),每日150mg/m2,一次口服。

③氯貝丁酯(安妥明):增加AVP的分泌或加強(qiáng)AVP的作用,每日15-25mg/kg,分次口服。副作用為胃腸道反應(yīng)、肝功能損害等。④卡馬西平:具有使AVP釋放的作用,每日10-15mg/kg.

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