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治療對繼發(fā)性脾功能亢進(jìn)患者,首先應(yīng)該治療原發(fā)疾病,有時能使脾縮小,脾功能亢進(jìn)減輕,甚至消失。若不能收效而原發(fā)疾病允許,可以考慮切脾。手術(shù)切除脾指征有以下各點:
1.脾腫大顯著,造成明顯壓迫癥狀。
2.貧血嚴(yán)重,尤其是有溶血性貧血時。
3.相當(dāng)程度的血小板減少及出血癥狀。若血小板正?;蜉p度減少,切脾后可發(fā)生血小板增多癥,甚至有血栓形成,不宜切脾。
4.粒細(xì)胞極度減少并有反復(fù)感染史醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,僅限于少數(shù)病人。
切脾前應(yīng)進(jìn)行充分準(zhǔn)備,如貧血嚴(yán)重者給予輸血。血小板減少有出血者宜應(yīng)用皮質(zhì)激素治療。粒細(xì)胞減少者應(yīng)積極防治感染。
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