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胃癌發(fā)生前常伴有什么疾病

2019-09-24 09:14 醫(yī)學教育網
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(一)胃潰瘍 胃潰瘍癌變問題意見不一,目前多認為可能發(fā)生癌變,但其癌變率不高約在1%以下。

(二)慢性胃炎 慢性萎縮性胃炎可發(fā)展為胃癌,其癌變率為0-10%,我國為2%左右。萎縮性胃炎與癌變有關的因素:①病變部位胃竇胃炎比胃體胃炎癌變率高,前者可高達10%;②腸上皮化生慢性胃炎伴有腸腺化生者其癌變率較無腸化者高4倍;③異型增生。重度異型增生可演變?yōu)槲赴?

(三)胃息肉 胃息肉從組織學上分為二類:①增生性息肉;②腺瘤性息肉,后者可發(fā)展成腺癌。有學者檢查339例切除的胃息肉,發(fā)現(xiàn)20.8%有向胃癌移行的癥據。

(四)殘胃 由于胃部分切除術廣泛施行,殘胃癌的發(fā)生率也隨之增加,尤其是經Bi-IIrlthⅡ式手術方式者。胃切除后的殘胃可發(fā)生癌變,但一般需10年以上,其發(fā)生的原因可能為:膽汁及胰液返流,殘胃發(fā)生萎縮性胃炎,胃酸降低,胃內細菌異常繁殖,使二級胺或亞硝酸轉變?yōu)閬喯醢范T發(fā)癌。

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