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怎樣治療非陣發(fā)性交接區(qū)性心動(dòng)過速?

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怎樣治療非陣發(fā)性交接區(qū)性心動(dòng)過速?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的說明,希望對(duì)各位有所幫助:

(一)治療

非陣發(fā)性交接區(qū)性心動(dòng)過速的頻率與竇性心律很近似。血流動(dòng)力學(xué)無明顯變化,這種心律失常又多為暫時(shí)性的,故屬良性心律失常,通常不需特殊處理。它常隨著原發(fā)病的好轉(zhuǎn)而消失。NPJT也不會(huì)引起心房顫動(dòng)或心室顫動(dòng)。所以治療主要針對(duì)病因及原發(fā)疾病。

洋地黃中毒應(yīng)立即停用洋地黃,同時(shí)應(yīng)用鉀鹽、苯妥英鈉。當(dāng)心房顫動(dòng)患者使用洋地黃時(shí)出現(xiàn)了NPJT,常提示洋地黃過量或中毒。如果心室過快時(shí),可用β受體阻滯藥、普魯卡因胺等,但有心力衰竭時(shí)應(yīng)避免使用。如心率過快或存在心力衰竭時(shí)又未用過洋地黃者可使用洋地黃治療。但應(yīng)嚴(yán)密觀察。當(dāng)出現(xiàn)房室分離(脫節(jié))時(shí),由于心房收縮不能幫助心室的充盈使心排血量降低,此時(shí)可考慮應(yīng)用阿托品使竇性心律增快。通過竇-交接區(qū)心律的競(jìng)爭,使NPJT和房室分離消失,心排血量即可增加。

(二)預(yù)后

非陣發(fā)性交接區(qū)性心動(dòng)過速因?yàn)樗旧聿灰灼鹈黠@的血流動(dòng)力學(xué)改變,也不引起心房或心室纖顫,且多為暫時(shí)性的,故預(yù)后較好。往往消除病因后好轉(zhuǎn)或消失。但如果有嚴(yán)重的房室脫節(jié)會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)改變,需積極處理。

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