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2010年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第06期

  【口腔頜面外科學(xué)下列患者拔牙時(shí)為預(yù)防感染,通常應(yīng)用抗菌藥物,哪項(xiàng)不對(duì)

  A.高血壓患者

  B.風(fēng)濕性心臟病患者

  C.甲狀腺功能亢進(jìn)患者

  D.放療后拔牙患者

  E.糖尿病患者

  【答案】A

  【學(xué)員提問】?

  【解析】風(fēng)濕性心臟病拔牙可能引起暫時(shí)性菌血癥。

  甲狀腺功能亢進(jìn):感染、焦慮、各種手術(shù)可引起甲狀腺中毒的突然加重(甲狀腺危象)迅速引起衰竭甚至死亡。

  放療:會(huì)使口腔局部供血不良,貿(mào)然拔牙很可能會(huì)導(dǎo)致炎癥,甚至引發(fā)口腔頜面間隙感染、張口困難,增加頜骨放射性骨髓炎或骨壞死的機(jī)會(huì)。

  糖尿病:此種病人術(shù)后感染可能性較大而感染本身亦能加重糖尿病的病情。

  【口腔內(nèi)科學(xué)】乳牙齲的常見類型是

  A.急性齲干性齲環(huán)狀齲

  B.濕性齲環(huán)狀齲慢性齲

  C.急性齲環(huán)狀齲奶瓶齲

  D.奶瓶齲千性齲環(huán)狀齲

  E.慢性齲靜止性齲奶瓶齲

  【答案】C

  【學(xué)員提問】請(qǐng)解釋一下。

  【解析】乳牙齲的常見類型是急性齲、環(huán)狀齲、奶瓶齲

  乳牙在臨床上可表現(xiàn)為急性齲與慢性齲,濕性齲與干性齲。乳牙以急性齲和濕性齲多見。

  環(huán)狀齲:乳前牙唇面,鄰面齲較快發(fā)展成圍繞牙冠的廣泛性環(huán)狀齲,呈卷脫狀。多見于冠中1/3至頸1/3處。

  【口腔修復(fù)學(xué)】聯(lián)合卡環(huán)適用于

  A.單個(gè)前牙缺失

  B.單側(cè)牙弓缺失

  C.前后牙缺失

  D.雙側(cè)后牙缺失

  E.單側(cè)個(gè)別牙缺失

  【答案】B

  【學(xué)員提問】為什么?

  【解析】聯(lián)合卡環(huán):由兩個(gè)卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體連接而成??ōh(huán)體位于相鄰兩基牙的 HE外展隙,并與伸向HE面的HE支托相連接。適用于單側(cè)缺牙,基牙牙冠短而穩(wěn)固,或相鄰兩牙之間有間隙者,聯(lián)合卡環(huán)還可用于防止食物嵌塞。

  【口腔組織病理學(xué)電鏡下含有酶原顆粒的細(xì)胞是

  A漿液細(xì)胞

  B黏液細(xì)胞

  C閏管細(xì)胞

  D分泌管細(xì)胞

  E肌上皮細(xì)胞

  【答案】A

  【學(xué)員提問】為什么?

  【解析】漿液細(xì)胞的胞質(zhì)含許多嗜酸性的分泌顆粒,為酶原顆粒,于不同的漿液性細(xì)胞內(nèi)含不同的酶類。電鏡下可見胞質(zhì)中有密集的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),在核上區(qū)可見較發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體和數(shù)量不等的分泌顆粒,這些都是蛋白質(zhì)分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。這些細(xì)胞器的規(guī)律性分布也反映了漿液細(xì)胞合成與分泌蛋白質(zhì)的過程。漿液細(xì)胞在非分泌時(shí)期,胞質(zhì)內(nèi)可見大量貯存的分泌顆粒。

  【口腔解剖生理學(xué)上頜動(dòng)脈又稱為

  A顳淺動(dòng)脈

  B面動(dòng)脈

  C頜外動(dòng)脈

  D頜內(nèi)動(dòng)脈

  E眼動(dòng)脈

  【答案】D

  【學(xué)員提問】為什么?

  【解析】識(shí)記題,上頜動(dòng)脈(頜內(nèi)動(dòng)脈):為頸外動(dòng)脈的終末支之一,在下頜骨髁突頸部的后內(nèi)方發(fā)出,經(jīng)髁突頸部深面前行至顳下窩,通常在翼外肌的淺面或深面,行向前上,經(jīng)翼上頜裂進(jìn)入翼腭窩。主要分支分布于硬腦膜、上、下頜骨、牙齒、腭、鼻竇、咀嚼肌和鼻腔等。

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