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初級(jí)護(hù)士資格考試:《答疑周刊》2010年第07期

2010-04-30 09:08 來源:
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  【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】對(duì)芽胞無殺滅作用的消毒劑是

  A.碘酊

  B.戊二醛

  C.碘伏

  D.過氧乙酸

  E.甲醛

  學(xué)員提問:為什么選C?

  【答案及解析】本題選C.

  碘伏屬于中效類化學(xué)消毒劑,對(duì)芽孢沒有殺滅作用。其余選項(xiàng)均屬于高效類化學(xué)消毒劑,高效消毒劑對(duì)芽孢一般都有殺滅作用。

  碘酊具有快速而高效地殺滅細(xì)菌、芽胞、各種病毒及真菌的作用,早就成為外科消毒的首選消毒藥。

  【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】下列實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中,最能反映貧血程度的是

  A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

  B.紅細(xì)胞比容

  C.紅細(xì)胞沉降率

  D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

  E.血紅蛋白定量

  學(xué)員提問:為什么選E?

  【答案及解析】本題選E.

  貧血不是一種獨(dú)立的疾病,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)而是指單位容積循環(huán)血液中的紅細(xì)胞比積、紅細(xì)胞數(shù)及/或血紅蛋白量低于正常值,以及全血容量減少,并由此而引發(fā)的綜合癥狀的總稱。

  貧血患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的降低與血紅蛋白濃度的降低一般是成比例的,但是小細(xì)胞低色素型貧血的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少比血紅蛋白的減少相對(duì)的較少,以致貧血較輕時(shí)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可以不低于正常。

  “貧血”是指單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常。正常成人血紅蛋白量男性為12~16克/100毫升,女性為11~15克/100毫升;紅細(xì)胞數(shù)男性為400~550萬/立方毫米,女性為350~500萬/立方毫米。凡低于以上指標(biāo)的即是貧血。

  【外科護(hù)理學(xué)】門脈高壓癥分流術(shù)后護(hù)理不正確的是

  A.早期起床活動(dòng)

  B.低蛋白飲食

  C.使用抗生素

  D.忌食過燙食物

  E.術(shù)后平臥48小時(shí)

  學(xué)員提問:為什么選A?

  【答案及解析】本題選A.

  門脈高壓癥手術(shù)后護(hù)理

 ?。?)觀察病情變化,繼續(xù)采取保肝措施。

 ?。?)飲食護(hù)理:在腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,可給流質(zhì)飲食,逐漸過渡到正常飲食;分流術(shù)后應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食;忌粗糙和過熱的食物;禁煙酒。

  (3)防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血:48小時(shí)內(nèi)平臥位或15°低半臥位;翻身動(dòng)作宜輕柔;一般手術(shù)后臥床1周;保持大、小便通暢。

 ?。?)觀察和預(yù)防并發(fā)癥:①防止脾切除術(shù)后靜脈血栓形成。手術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查1次血小板計(jì)數(shù),如超過600×109/L時(shí),考慮給抗凝治療,并注意用藥前后凝血時(shí)間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物。②分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,減少血氨的產(chǎn)生,忌用肥皂水灌腸,減少氨的吸收,遵醫(yī)囑測(cè)定血氨濃度。若病人出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、譫妄癥狀,應(yīng)通知醫(yī)生。

 ?。?)健康指導(dǎo):主要目的是保護(hù)肝功能,防止食管胃底曲張靜脈再次破裂出血。①保持心情舒暢;②保證足夠休息,避免勞累和較重體力活動(dòng);③作好飲食管理,禁忌煙酒和粗糙、過熱、刺激性強(qiáng)的食物;④按醫(yī)囑使用保肝藥物,定期來醫(yī)院復(fù)查。

  【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】接受婦科陰道手術(shù)者,術(shù)后取出陰道內(nèi)紗布的正確時(shí)間是

  A.12小時(shí)

  B.18小時(shí)

  C.24小時(shí)

  D.48小時(shí)

  E.72小時(shí)

  學(xué)員提問:為什么選C?

  【答案及解析】本題選C.

  切口護(hù)理外陰部肌肉組織較薄、張力大。切口不易愈合,有的外陰部手術(shù)需加壓包扎或陰道內(nèi)留置紗條壓迫止血。術(shù)后24小時(shí)取出陰道內(nèi)紗布是最佳時(shí)間,起到了壓迫止血的目的。

  【兒科護(hù)理學(xué)】下列癥狀哪項(xiàng)不屬于結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)

  A.性情改變

  B.發(fā)熱

  C.雙目凝視

  D.嘔吐

  E.驚厥

  學(xué)員提問:為什么選E?

  【答案及解析】本題選E.

  結(jié)核性腦膜炎早期主要癥狀為小兒性格改變,如少言,懶動(dòng),易倦,煩躁,易怒等??捎邪l(fā)熱,食欲不振,盜汗,消瘦,嘔吐,便秘等。年長(zhǎng)兒可自訴頭痛,多輕微或非持續(xù)性,嬰兒則表現(xiàn)為蹙眉皺額,或凝視,嗜睡或發(fā)育遲滯等。

  中期方出現(xiàn)驚厥表現(xiàn),本題詢問早期表現(xiàn),故不包括驚厥。

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