【兒科護理學】
男,1歲。咳嗽1天,發(fā)熱3小時,T39.3℃,就診過程中突然雙眼上翻,肢體強直,持續(xù)1分鐘。查體:咽紅,心肺腹及神經系統(tǒng)無異常,半年前有類似發(fā)作史。最可能的診斷是
A.癲癇
B.低鈣驚厥
C.中毒性腦病
D.化膿性腦膜炎
E.高熱驚厥
答案:E
答案解析:熱性驚厥是小兒驚厥最常見的原因,多由上呼吸道感染引起,約1/3有陽性家族史。單純型高熱驚厥其特點是:①多在6個月至5歲之間發(fā)病,有顯著遺傳傾向,發(fā)作前后小兒情況良好。②發(fā)作前均有發(fā)熱,常為38.5~40℃,多在發(fā)熱初起體溫上升時發(fā)作。③以全身性發(fā)作為主,一般不超過10分鐘。④每次發(fā)熱過程一般僅有1次驚厥。⑤發(fā)作前后,神經系統(tǒng)無異常。該患兒符合其特點,故選E.
【婦產科護理學】
下列關于正常新生兒的描述,正確的是
A.生理體重下降一般達到出生體重的15%
B.胎便持續(xù)至生后7天左右
C.臍帶通常在第2天脫落
D.心率較快,每分鐘可達120~140次
E.用抗生素預防感染
答案:D
答案解析:由于新生兒耗氧量大,心率比較快,睡眠時平均為120次/分;醒時可達140~160次/分,且會受啼哭、吸乳等原因影響而發(fā)生波動,所以D是正確的。正常新生兒生理體重下降不超過10%;90%的新生兒在出生后24小時內排出第一次胎便;正常新生兒的臍帶在出生后7天左右自然脫落;正常新生兒也沒有必要常規(guī)用抗生素預防感染。因此A、B、C、E是錯誤的。
【外科護理學】
DIC病人最早的臨床表現(xiàn)是
A.皮膚黏膜出血
B.消化道出血
C.傷口出血
D.注射部位出血
E.取血時血液不易抽出,血易凝固
答案:E
答案解析:DIC病理變化分為3期,第一期為高凝期,在促凝物質作用下凝血因子被激活,血中凝血酶量增加,血液呈高凝狀態(tài),循環(huán)血液中易有血栓形成。嚴重病人皮膚上出現(xiàn)淤點或紫斑。實驗室檢查見凝血時間縮短,血小板黏附性增高。最早征兆是護士抽血取化驗標本時,發(fā)現(xiàn)血液不易抽出,血易凝固。
【內科護理學】
女性,36歲,因類風濕性關節(jié)炎引起關節(jié)疼痛,在服用阿司匹林時,護士囑其飯后服用的目的是
A.減少對消化道的刺激
B.提高藥物的療效
C.降低藥物的毒性
D.減少對肝的損害
E.避免尿少時析出結晶
答案:A
答案解析:本題考查類風濕性關節(jié)炎的藥物護理。阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥的一種,其主要的副作用就是胃腸道反應。醫(yī)學 教育網原創(chuàng)進食后,食物會對胃腸道黏膜起到一定的保護作用,所以飯后服用可以減少對胃腸道的刺激。
【基礎護理學】
下列關于紫外線燈消毒空氣的敘述,正確的是
A.消毒過程中用紗布遮蓋病人雙眼
B.照射時間應不少于一小時
C.燈管不能用乙醇棉球擦拭,以免損壞燈管
D.使用時間超過2000小時的燈管應更換
E.消毒過程中應避免人員走動并開窗通風
答案:A
答案解析:應用紫外線燈管消毒,應注意保護眼睛和皮膚,照射時囑病人勿直視紫外線光源,可戴墨鏡或用紗布遮蓋雙眼,用被單遮蓋肢體。所以A正確。
BCDE錯誤:
B.照射時間不少于30分鐘。
C.保持紫外線燈管清潔,可用乙醇棉球擦拭。
D.使用時間超過1000小時的燈管應更換。
E.消毒室內空氣時,應先清掃塵埃,人員停止走動并關閉門窗。