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急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)

2011-11-15 15:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)是初級護師資格考試經(jīng)常考到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下:

  1.病史:多有膽管疾病發(fā)作史和膽管手術(shù)史。

  2.發(fā)病急,病情進展快,表現(xiàn)為Reynolds五聯(lián)征:一般膽管感染的Charcot三聯(lián)征(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸),還有休克和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)。

  3.腹部檢查,右上腹及劍突下有明顯壓痛及肌緊張,肝臟腫大及肝區(qū)叩痛。有時可捫及腫大的膽囊。

  4.白細胞計數(shù)升高,多>20×109/L,中性粒細胞升高,胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)中毒顆粒。

  5.影像學檢查以B超最為實用,可在床旁進行,及時了解膽管梗阻情況,對診斷很有幫助。必要時行CT檢查。

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