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每周有計(jì)劃、有重點(diǎn)地到各病區(qū)進(jìn)行常規(guī)評(píng)價(jià)性查房或臨床業(yè)務(wù)查房;每月按計(jì)劃進(jìn)行一次教學(xué)指導(dǎo)性查房。每周的常規(guī)評(píng)價(jià)性查房或臨床業(yè)務(wù)查房,強(qiáng)調(diào)計(jì)劃性、重點(diǎn)性,起到監(jiān)督、促進(jìn)作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)協(xié)調(diào)解決,體現(xiàn)以病人為中心,以護(hù)理程序?yàn)榭蚣艿脑瓌t。
每月一次的教學(xué)查房,由護(hù)理部主任或科護(hù)士長(zhǎng)主持,全科護(hù)士參加,全院護(hù)士長(zhǎng)或分內(nèi)、外兩大系統(tǒng)護(hù)士長(zhǎng)分別參加,制訂“護(hù)理查房評(píng)分表”,由護(hù)士長(zhǎng)評(píng)分。提前由護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、臨床護(hù)士一起選擇病例,擬定護(hù)理問(wèn)題,通知科內(nèi)護(hù)士及參加護(hù)士長(zhǎng)提前準(zhǔn)備,預(yù)習(xí)病史、護(hù)理計(jì)劃及有關(guān)記錄,復(fù)習(xí)有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),學(xué)習(xí)有關(guān)??评碚摗Wo(hù)理部通過(guò)查房,交流院內(nèi)各病區(qū)護(hù)理程序運(yùn)用情況,互相取長(zhǎng)補(bǔ)短,以促進(jìn)和推動(dòng)全院整體護(hù)理質(zhì)量的提高。具體方法分五步:第一步,在床旁進(jìn)行,責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情,并進(jìn)行必要的護(hù)理查體,詢問(wèn)病人病情及有關(guān)問(wèn)題;第二步,對(duì)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行討論,護(hù)理部主任及參加護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)提問(wèn);第三步,由護(hù)理部人員或護(hù)士長(zhǎng)對(duì)查房特點(diǎn)及存在不足進(jìn)行講評(píng);第四步,參加護(hù)士長(zhǎng)對(duì)照護(hù)理查房評(píng)分表逐項(xiàng)打分;第五步,針對(duì)查房中提出的建議,科室修訂計(jì)劃,并組織實(shí)施。