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制訂分級護理查房制度及護理查房標準,護理部及科室要制訂查房計劃,保證護理查房按時、保質進行。
以護理程序為框架,從評估、診斷、計劃、實施、評價五個階段正確評價每個病人。查房要體現(xiàn)以病人為中心的整體護理,把查房的重點放在病房內病人得到了什么樣的護理,護士為病人解決了什么問題,病人向健康目標進步了多少。
查房組織應嚴密、系統(tǒng),查房前充分準備,查房中嚴格要求,查房后及時整理修改,并做好病房環(huán)境、病床單位的整理及病人的護理。查房時臨床護士要根據(jù)病人情況提出要解決的問題,查房后應將護士長意見和決定寫在記錄單上。