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護理文書書寫中的法律問題

2011-03-08 14:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  近年來,隨著國家法制的不斷完善,人們的法律意識日益增強,積極運用法律武器維護自身的正當權益已逐漸滲透人們的觀念,而“維權”也就成為社會關注的熱點。醫(yī)療行業(yè)服務的對象是神圣的生命,因此作為護理工作者更應加強法律知識的學習,增強法律意識,提高防范風險的能力。尤其應該加強對衛(wèi)生管理法律、法規(guī)的學習,規(guī)范護理行為,確保護理安全,最終達到患者維權和自我維權的雙贏。

  護理文書書寫是關系到溝通信息、質(zhì)量控制、法律依據(jù)、科研教育、效益評估的一項重要工作。護理文書是執(zhí)行醫(yī)囑和護士對病人的病情在全院期間的客觀記錄,在處理醫(yī)療爭議中,護理文書有著重要的舉證作用。中華人民共和國國務院第351號令《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,病人有權復印或者復制醫(yī)囑單、護理記錄等相關資料。因此,護理文書書寫質(zhì)量越發(fā)顯得重要。

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