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地高血藥1-2,
千萬(wàn)千萬(wàn)要記清。
房顫室律變規(guī)則,
地黃中毒最可能。
立即停藥早治療,
陣發(fā)室速苯妥英。
室性過(guò)速用利多,
用鉀必是低鉀癥。
心律緩慢阿托品,
地高抗體最好用。
地高辛血藥濃度1.0-2.0重要
慢性房顫患者:在用洋地黃期間心室率突然變得規(guī)則時(shí),應(yīng)警惕中毒的可能。
早期治療和及時(shí)停藥是治療關(guān)鍵。
出現(xiàn)快速性心律失??蓱?yīng)用苯妥英鈉(用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速)
利多卡因(用于室性心動(dòng)過(guò)速)
異位快速性心律失常伴低鉀血癥時(shí),可予鉀鹽靜脈點(diǎn)滴,房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。
緩慢性心律失常者,可用阿托品治療。
最好用使用地高辛特異性抗體。
08年一道試題大意是:用地高辛0.25一段時(shí)間后,不見(jiàn)效果,下面說(shuō)了些改用某某藥,還有一條是增加地高辛用量。其實(shí)地高辛的維持量是每日0.25-0.5。答案當(dāng)然是增加地高辛用量。
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