問題：一側頸內(nèi)動脈閉塞，可無臨床癥狀，是因為

　　A.同側頸外動脈未閉塞

　　B.對側頸內(nèi)動脈未閉塞

　　C.正常腦底動脈環(huán)可迅速建立側支循環(huán)

　　D.雙側椎動脈未閉塞

　　E.顱內(nèi)血管變異

　　答案及解析：本題選C.

　　腦內(nèi)外的血管在幾個層面上有豐富的吻合，側支循環(huán)很多。一旦某支動脈閉塞，都會有其他動脈通過吻合支供血，保證腦組織的正常代謝和功能。

　　其中腦底動脈環(huán)（Willis環(huán)）作用最關鍵，是由左右頸內(nèi)動脈發(fā)出的左右大腦前動脈，被前交通動脈溝通?；讋用}分叉形成的左右大腦后動脈，被左右后交通動脈與左右頸內(nèi)動脈溝通，構成了動脈環(huán)。動脈環(huán)溝通了左右兩半球的血液供應；同時還溝通了頸內(nèi)動脈和椎基底動脈血液。

　　如果一側顱內(nèi)動脈主干閉塞，本側須內(nèi)動脈的分支（大腦前、大腦中動脈）可通過：①前交通動脈從對測大腦前動脈獲得血液；②通過后交通動脈從本測大腦后動脈供血。因此，病人的腦底動脈環(huán)結構完好。一側頸內(nèi)動脈閉塞，臨床上可以完全無癥狀。

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