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膽脹的病因病機(jī)是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱中所包含的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理了部分相關(guān)信息供學(xué)員參考。
膽腑內(nèi)藏精汁。若膽道通降功能正常,在肝膽疏泄作用下,膽液經(jīng)膽道排人腸中,助脾胃腐熟消化水谷。若因飲食偏嗜,憂思暴怒,外感濕熱,虛損勞倦,膽石等原因?qū)е履懜瓪鈾C(jī)郁滯,或郁而化火,膽液失于通降即可發(fā)生膽脹。
1.膽腑氣郁憂思暴怒,情志不遂,肝臟疏泄失常,累及膽腑,氣機(jī)郁滯,或郁而化火,膽液通達(dá)降泄失常,郁滯于膽,則發(fā)為膽脹。
2.濕熱蘊(yùn)結(jié)飲食偏嗜,過食肥甘厚膩,久則生濕蘊(yùn)熱,或邪熱外襲,或感受濕邪化熱,或濕熱內(nèi)侵,蘊(yùn)結(jié)膽腑,氣機(jī)郁滯,膽液通降失常而為之郁滯,氣郁膽郁則引起脹痛,痛脹發(fā)于右脅,而為膽脹。
3.膽石阻滯濕熱久蘊(yùn),煎熬膽液,聚而為石,阻滯膽道,膽腑氣郁,膽液通降失常,郁滯則脹,不通則痛,形成膽脹。
此外,也有由瘀血積塊阻滯膽道而致者,其機(jī)理同膽石阻滯。
膽脹病病機(jī)主要是氣滯、濕熱、膽石、瘀血等導(dǎo)致膽腑氣郁,膽液失于通降。病位在膽腑,與肝胃關(guān)系最為密切。日久不愈,反復(fù)發(fā)作,邪傷正氣,正氣日虛,加之邪戀不去,痰濁濕熱,損傷脾胃,脾胃生化不足,正氣愈虛,最后可致肝腎陰虛或脾腎陽虛的正虛邪實(shí)之候。
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