一、每個(gè)培訓(xùn)的對(duì)象均應(yīng)通讀《安全血液和血液制品》全套教材。

二、采供血機(jī)構(gòu)各崗位應(yīng)按衛(wèi)生部辦公廳“衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)【2002】41號(hào)規(guī)定，精讀相應(yīng)的部分。

（一）血站

1.Ⅰ類：獻(xiàn)血組織人員、采血人員和管理人員，精讀導(dǎo)言冊(cè)，第一冊(cè)。

2.Ⅱ類：檢驗(yàn)、質(zhì)量控制、血液研究等人員，精讀第二冊(cè)，第三冊(cè)，導(dǎo)言冊(cè)的第四章（質(zhì)量和質(zhì)量保證）。

3.Ⅲ類：血庫、成分制備等人員，精讀導(dǎo)言冊(cè)、補(bǔ)充教材（成分輸血）。

4.Ⅳ類：與采供血業(yè)務(wù)相關(guān)的后勤人員，精讀導(dǎo)言冊(cè)。

（二）單采血漿站

1.Ⅴ類：采漿人員和管理人員，精讀導(dǎo)言冊(cè)，第一冊(cè)。

2.Ⅵ類：檢驗(yàn)、質(zhì)量控制人員，精讀第二冊(cè)，第三冊(cè)，導(dǎo)言冊(cè)的第四章（質(zhì)量和質(zhì)量保證）。

三、本大綱劃線部分為泛讀部分；未劃線部分的為精讀部分。

1 導(dǎo)言冊(cè)

1.1 本冊(cè)簡(jiǎn)介（略）

1.2 專業(yè)守則

1.2.1 采血部門護(hù)理人員的職責(zé)

1.2.1.1 采血部門護(hù)理人員的職責(zé)

1.2.1.2 六條護(hù)理人員職責(zé)

1.2.2 病理實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員職責(zé)

1.2.2.1 病理實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員的職責(zé)

1.2.2.2 技術(shù)人員四條職責(zé)

1.2.2.3 參與醫(yī)務(wù)人員診斷時(shí)，技術(shù)人員應(yīng)做的工作

1.2.2.4 醫(yī)生和技術(shù)人員發(fā)生摩擦的原因（泛讀）

1.2.2.5 醫(yī)生申請(qǐng)用血發(fā)生不規(guī)范行為時(shí)技術(shù)人員應(yīng)做的工作

1.2.3 保密原則

1.2.3.1 明確在輸血日常工作中確保機(jī)密的責(zé)任人

1.2.3.2 在輸血日常工作中涉及機(jī)密的對(duì)象和內(nèi)容

1.2.3.3 明確在正常情況下或有些情況下將化驗(yàn)結(jié)果告知獻(xiàn)血者或患者的責(zé)任人（泛讀）

1.2.3.4 所有臨床和實(shí)驗(yàn)記錄保密工作應(yīng)做到的四個(gè)方面

1.2.4 行為和著裝標(biāo)準(zhǔn)

1.2.4.1 所有從事血液采集、制備、檢驗(yàn)人員的行為標(biāo)準(zhǔn)

1.2.4.2 所有從事血液采集、制備、檢驗(yàn)人員所接觸人的范圍及行為方式

1.2.4.3 護(hù)理和技術(shù)人員的著裝標(biāo)準(zhǔn)

1.2.5 專業(yè)組織（泛讀）

參考英國(guó)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)科學(xué)研究院職業(yè)規(guī)范，清楚你所在的血液中心或中心血站制定的實(shí)驗(yàn)室職業(yè)規(guī)范（泛讀）

1.3 安全規(guī)程

1.3.1 安全職責(zé)

1.3.1.1 血站或?qū)嶒?yàn)室專職負(fù)責(zé)安全的人員的安全職責(zé)

1.3.1.2 實(shí)驗(yàn)室每位操作者的安全職責(zé)

1.3.2 認(rèn)清危及安全的潛在因素

1.3.2.1 不應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)采血的理由

1.3.2.2 采血人員工作時(shí)面臨的主要危險(xiǎn)因素

1.3.2.3 污染的針頭的正確處理措施

1.3.2.4 實(shí)驗(yàn)室人員工作時(shí)面臨的主要危險(xiǎn)因素

1.3.2.5 實(shí)驗(yàn)室安全準(zhǔn)則的主要內(nèi)容

1.3.2.6 實(shí)驗(yàn)室布局對(duì)安全的影響

1.3.3 工作服和防護(hù)裝置

1.3.3.1 采血部門工作人員工作服的要求

1.3.3.2 實(shí)驗(yàn)室工作人員和進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的工作人員防護(hù)工作服的要求

1.3.3.3 實(shí)驗(yàn)室的防護(hù)裝置

1.3.4 血液從流動(dòng)采血點(diǎn)至血庫的運(yùn)輸

1.3.4.1 血液從流動(dòng)采血點(diǎn)運(yùn)至血庫的要求

1.3.4.2 發(fā)生血液泄漏時(shí)的處理措施

1.3.5 標(biāo)本的發(fā)送（泛讀）

1.3.5.1 安全郵寄標(biāo)本的基本規(guī)程（泛讀）

1.3.5.2 打開收到的郵寄標(biāo)本的要求（泛讀）

1.3.6 實(shí)驗(yàn)室廢棄物的安全處理

1.3.6.1 將實(shí)驗(yàn)室廢棄物分為傳染性和不具備傳染性兩類的好處

1.3.6.2 實(shí)驗(yàn)室廢棄物理想的處理方式

1.3.6.3 玻璃器皿和其它容器的處理方法

1.3.6.4 以掩埋法處理廢棄物的要求：①少量廢棄物時(shí)；②大量廢棄物時(shí)

1.3.6.5 具有傳染性血液的理想的處理方法

1.3.6.6 沒有條件焚燒具有傳染性血液時(shí)的處理方法

1.3.6.7 沒有條件高壓消毒具有傳染性血液時(shí)的處理方法

1.3.6.8 既沒有條件高壓消毒又沒有條件焚燒具有傳染性血液時(shí)的處理方法

1.3.6.9 化學(xué)物品廢棄物處理注意事項(xiàng)

1.3.7 消毒規(guī)程

1.3.7.1 采血場(chǎng)所需要消毒的物品

1.3.7.2 實(shí)驗(yàn)室的消毒的時(shí)機(jī)

1.3.7.3 清潔和消毒的先后次序

1.3.7.4 消毒劑的作用時(shí)間

1.3.7.5 有機(jī)物對(duì)一些消毒劑的消毒效果的影響

1.3.7.6 用氯元素消毒劑時(shí)的注意事項(xiàng)

1.4 質(zhì)量和質(zhì)量保證

1.4.1 質(zhì)量

1.4.1.1 WHO在1993年血站質(zhì)量保證綱要指南中的質(zhì)量定義

1.4.1.2 產(chǎn)品的定義

1.4.2 質(zhì)量的需要

1.4.2.1 實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量發(fā)生差錯(cuò)對(duì)患者存在潛在危險(xiǎn)的五種情況

1.4.3 質(zhì)量保證和質(zhì)量控制

1.4.3.1 質(zhì)量保證的概念

1.4.3.2 質(zhì)量控制的概念

1.4.3.3 引入質(zhì)量系統(tǒng)基本的四個(gè)基本步驟

1.4.4 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1.4.4.1 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程定義

1.4.4.2 采供血機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的覆蓋范圍

1.4.4.3 執(zhí)行SOP的意義（泛讀）

1.4.4.4 制定SOP應(yīng)包括的基本內(nèi)容

1.4.4.5 SOP修改的必要性和修改程序（泛讀）

1.4.5 記錄和記錄的保存

1.4.5.1 記錄應(yīng)包括的內(nèi)容及重要性

1.4.5.2 填寫個(gè)人獻(xiàn)血記錄表（卡）的作用

1.4.5.3 記錄應(yīng)包括所有獻(xiàn)血者的意義

1.4.5.4 獻(xiàn)血中記錄應(yīng)包括的內(nèi)容

1.4.5.5 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)記錄包括的內(nèi)容

1.4.5.6 對(duì)每份獻(xiàn)血記錄應(yīng)注意的問題

1.4.5.7 血液的使用記錄包括交叉配血或廢棄記錄

1.4.5.8 記錄保存的基本要求

1.4.5.9 記錄銷毀的基本要求

1.4.6 質(zhì)量監(jiān)督

1.4.6.1 質(zhì)量監(jiān)督的意義（泛讀）

1.4.6.2 質(zhì)量監(jiān)督的兩個(gè)主要方面

1.4.6.3 實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的意義

1.4.6.4 設(shè)備檢查應(yīng)作到的兩個(gè)方面

1.4.7 質(zhì)量審核（泛讀）

1.4.7.1 質(zhì)量審核在質(zhì)量保證系統(tǒng)中的作用（泛讀）

1.4.7.2 審核跟蹤內(nèi)容（泛讀）

1.4.8 質(zhì)量職責(zé)

1.4.8.1 明確血液中心每位職工、高級(jí)職員及質(zhì)量保證部門內(nèi)特殊職員的質(zhì)量職責(zé)

1.5 血液和血漿的安全貯存

1.5.1 安全貯存的重要性

1.5.1.1 血液貯存的正確的溫度范圍

1.5.1.2 臨床紅細(xì)胞輸注的主要原因（泛讀）

1.5.1.3 決定紅細(xì)胞攜帶和輸送氧氣能力的因素（泛讀）

1.5.1.4 保持紅細(xì)胞活力的最重要的物質(zhì)（泛讀）

1.5.1.5 全血或紅細(xì)胞貯存在冰箱內(nèi)的理由

1.5.1.6 對(duì)全血或紅細(xì)胞貯存溫度設(shè)立下限的理由

1.5.1.7 新鮮冰凍血漿（FFP）的制備要求

1.5.1.8 新鮮冰凍血漿的貯存要求

1.5.1.9 新鮮冰凍血漿保存在-20℃或更低的溫度下的理由

1.5.2 冷鏈

1.5.2.1 冷鏈的作用（泛讀）

1.5.2.2 冷鏈的兩個(gè)要素

1.5.3 血液的貯存

1.5.3.1 避免不必要的開啟冰箱門的意義（泛讀）

1.5.3.2 血液貯存在冰箱中需要注意的事項(xiàng)

1.5.3.3 血液保存設(shè)備內(nèi)溫度監(jiān)控的方法

1.5.3.4 注意家用冰箱內(nèi)的“熱點(diǎn)”和“冷點(diǎn)”（泛讀）

1.5.4 血液的運(yùn)輸

1.5.4.1 血液運(yùn)輸前的檢查項(xiàng)目

1.5.4.2 血液從冰箱取出，運(yùn)輸過程中正確的保持溫度范圍

1.5.4.3 采用隔熱箱保存運(yùn)輸中的血液需要注意的地方

1.5.5 血庫內(nèi)血液的接受

1.5.5.1 當(dāng)血液從血站或其它醫(yī)院運(yùn)抵至血庫時(shí)，應(yīng)該記錄溫度并檢查血液

1.5.5.2 當(dāng)血液抵達(dá)血庫，溫度超過10℃時(shí)決定血液是否廢棄的原則

1.5.6 血庫或醫(yī)院的運(yùn)輸

1.5.6.1 血液從血庫發(fā)出時(shí)應(yīng)記錄發(fā)出的時(shí)間

1.5.6.2 血液在血庫或醫(yī)院內(nèi)運(yùn)輸時(shí)的注意事項(xiàng)

1.5.6.3 血液預(yù)熱時(shí)的注意事項(xiàng)

1.5.7 血漿的貯存和運(yùn)輸

1.5.7.1 貯存血漿的冷凍箱的溫度的監(jiān)控

1.5.7.2 融化和復(fù)凍過的新鮮冰凍血漿必須廢棄（泛讀）

1.5.7.3 運(yùn)輸新鮮冰凍血漿的溫度要求

1.5.7.4 以冷藏箱運(yùn)輸血漿時(shí)，冷藏箱中冰的數(shù)量要求（泛讀）

1.5.7.5 融化新鮮冰凍血漿的溫度要求

1.5.7.6 對(duì)融化冰凍血漿水浴箱的溫度控制方法的要求

1.5.7.7 超過37℃對(duì)血漿中凝血因子和蛋白質(zhì)的影響

1.5.7.8 融化后的血漿的保存溫度和最長(zhǎng)保存時(shí)間

1.6 冷鏈設(shè)備的保養(yǎng)

1.6.1 冰箱的保養(yǎng)

1.6.1.1 冰箱放置的正確位置

1.6.1.2 放置冰箱的室內(nèi)環(huán)境

1.6.1.3 冰箱每天應(yīng)例行的操作項(xiàng)目

1.6.1.4 冰箱每周應(yīng)例行的操作項(xiàng)目

1.6.1.5 冰箱除霜極重要的一點(diǎn)

1.6.1.6 冰箱每月應(yīng)例行的操作項(xiàng)目

1.6.1.7 檢查冷凍箱的操作方法

1.6.1.8 冷凍箱只需檢查高溫度報(bào)警器的原因

1.6.2 識(shí)別和排除故障

1.6.2.1 血庫使用家用冰箱發(fā)生故障的排除方法

1.6.2.2 血庫使用血液貯存專用冰箱發(fā)生故障的排除方法

1.6.3 斷電

1.6.3.1 配備備用電源的原因

1.6.3.2 在發(fā)生斷電和設(shè)備故障時(shí)搬動(dòng)貯存的血液的時(shí)機(jī)

1.6.3.3 必須清楚你所使用的冰箱和冷凍箱溫度升高需要的時(shí)間（延遲時(shí)間）

1.6.3.4 制定斷電或故障發(fā)生的應(yīng)急計(jì)劃的必要性

1.6.3.5 了解家用冰箱在室溫（+20℃）時(shí)的平均延遲時(shí)間

1.6.3.6 了解冰箱和冷藏箱升溫延遲時(shí)間的目的（泛讀）

1.6.3.7 血庫在斷電或設(shè)備故障時(shí)應(yīng)具有的書面使用指導(dǎo)內(nèi)容

1.7 常用試劑的配制

1.7.1 通用要求（泛讀）

1.7.1.1 使用純的原料（包括水）配制（泛讀）常用試劑

1.7.1.2 精確計(jì)量所使用的液體的體積和溶質(zhì)重量（泛讀）

1.7.1.3 計(jì)量液體體積的玻璃量筒（杯）的要求（泛讀）

1.7.1.4 稱量溶質(zhì)的天平應(yīng)定期校準(zhǔn)（泛讀）

1.7.1.5 對(duì)配制的常用試劑進(jìn)行清楚標(biāo)識(shí)（泛讀）

1.7.2 硫酸銅溶液（泛讀）

1.7.2.1 硫酸銅溶液的用途（泛讀）

1.7.2.2 硫酸銅溶液用于男女獻(xiàn)血者的比重不同（泛讀）

1.7.2.3 硫酸銅溶液使用之前需要進(jìn)行比重測(cè)定（泛讀）

1.7.3 殺菌溶液

1.7.3.1 靜脈穿刺前對(duì)獻(xiàn)血者手臂消毒的重要意義

1.7.3.2 確保配制的消毒液本身不被細(xì)菌污染的措施

1.7.4 生理鹽水溶液（泛讀）

1.7.4.1 生理鹽水在紅細(xì)胞血清學(xué)試驗(yàn)中的作用（泛讀）

1.7.5 消毒溶液

1.7.5.1 消毒液的作用

1.7.5.2 消毒液在采供血機(jī)構(gòu)常見應(yīng)用范圍

1.7.5.3 次氯酸鈉溶液是特效的抗病毒消毒液

1.7.5.4 為確保消毒劑的消毒效果應(yīng)注意的事項(xiàng)

1.8 庫存管理

1.8.1 耗材

1.8.1.1 一個(gè)有效的貯存管理系統(tǒng)需做到的工作

1.8.1.2 在無法控制的情況下導(dǎo)致物品不充足時(shí)的處理方法（泛讀）

1.8.1.3 保證庫存管理系統(tǒng)運(yùn)行順利的因素

1.8.2 庫存卡

1.8.2.1 庫存管理的基本要求

1.8.2.2 使用庫存卡的好處

1.8.2.3 明確庫存卡的保管、登記人員

1.8.2.4 了解庫存卡的八項(xiàng)基本內(nèi)容

1.8.2.5 記錄庫存最低物品量的必要性

1.8.2.6 兩種物品以相同的數(shù)量/體積生產(chǎn)或供應(yīng)，也應(yīng)有各自庫存卡的原因

1.8.2.7 庫存卡的庫存記錄部分對(duì)每次發(fā)貨、定貨和到貨都要登記的內(nèi)容

1.8.2.8 了解庫存卡系統(tǒng)在許多方面的用途（泛讀）

1.8.2.9 庫存卡歸檔保存的方式和作用

1.8.3 訂貨

1.8.3.1 一份正確記錄的庫存卡使訂貨數(shù)量和日期的決定變得容易的原因

1.8.3.2 了解有些物品的有效期對(duì)訂貨數(shù)量的作用

1.8.3.3 訂貨方式和種類

1.8.3.4 適合大量訂貨的條件

1.8.3.5 長(zhǎng)期訂貨的概念和好處

1.8.3.6 按需求訂貨的好處

1.8.3.7 三種訂貨方式的優(yōu)劣性

1.8.4 庫存檢查

1.8.4.1 檢查的必要性

1.8.4.2 物品檢查可能顯示庫存卡上的記錄數(shù)量和實(shí)際數(shù)量不一致的原因

1.8.4.3 進(jìn)行庫存檢查采取的程序

1.8.4.4 如果沒有庫存卡或其它記錄方式，物品檢查不能發(fā)現(xiàn)的問題

2 安全獻(xiàn)血

2.1 本冊(cè)簡(jiǎn)介（略）

2.2 2.3 確定低危獻(xiàn)血者2.4 2.2.1 獻(xiàn)血者類型

2.2.1.1 掌握不同獻(xiàn)血者的分類。（泛讀）

2.2.1.2 （泛讀）掌握家庭或家庭替代獻(xiàn)血者獻(xiàn)血的優(yōu)缺點(diǎn)。

2.2.1.3 掌握有償獻(xiàn)血的缺點(diǎn)。（泛讀）

2.2.1.4 掌握無償獻(xiàn)血的優(yōu)點(diǎn)。（泛讀）

2.2.1.5 了解或掌握各種獻(xiàn)血類型所占比例的計(jì)算方法。（泛讀）

2.2.1.6 掌握兩種確保獻(xiàn)血者安全的方法。

2.2.1.7 明確治療性采血術(shù)的定義和自身獻(xiàn)血定義。

2.2.2 確定不宜獻(xiàn)血者

2.2.2.1 掌握三種不能成為合格獻(xiàn)血者的原因。（泛讀）

2.2.2.2 掌握危險(xiǎn)行為定義，明確最常見的七種危險(xiǎn)行為，了解危險(xiǎn)行為對(duì)輸血的影響。（泛讀）

2.2.3 固定的無償獻(xiàn)血者

2.2.3.1 明確固定的無償獻(xiàn)血者定義。（泛讀）

2.2.4 自檢不合格退出或延期獻(xiàn)血

2.2.4.1 了解主動(dòng)退出的定義和主動(dòng)延期的定義。

2.2.4.2 了解向獻(xiàn)血者或愿意獻(xiàn)血者詳細(xì)解釋危險(xiǎn)行為的意義。

2.2.4.3 了解保密性棄血的定義。（泛讀）

2.3 估算血液需求量

2.3.1.1 掌握三種估算血液需求量的方法和估算所需獻(xiàn)血者的方法。掌握其他還需考慮的因素。

2.4 獻(xiàn)血者的教育、動(dòng)員和招募

2.4.1 掌握獻(xiàn)血者教育、動(dòng)員和招募的目標(biāo)。

2.4.2 掌握宣傳教育效果評(píng)估指標(biāo)。

2.4.3 了解對(duì)宣傳材料進(jìn)行評(píng)估的方法，了解口頭與書面資料宣傳的優(yōu)缺點(diǎn)。了解獻(xiàn)血教育的方法和講演前的準(zhǔn)備。（泛讀）

2.5 組織采血

2.5.1 了解或掌握固定采血站或流動(dòng)采血的計(jì)劃、組織、評(píng)價(jià)以及采血、采血器材、臨時(shí)貯存等血液安全的知識(shí)和技術(shù)。

2.5.2 掌握冷藏運(yùn)輸血液的要求和條件。（泛讀）

2.5.3 掌握血液保存的溫度要求。（泛讀）

2.5.4 了解玻璃瓶采血的潛在危險(xiǎn)。（泛讀）

2.6 獻(xiàn)血者的選擇

2.6.1 掌握獻(xiàn)血者篩選的三個(gè)組成部分。

2.6.2 掌握對(duì)獻(xiàn)血者有潛在危險(xiǎn)的因素。

2.6.3 掌握對(duì)受血者有潛在危險(xiǎn)的因素。

2.6.4 了解或掌握對(duì)獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前的健康咨詢和基本健康檢查。（泛讀）

2.6.5 了解獻(xiàn)血前咨詢的必要性，了解標(biāo)準(zhǔn)格式調(diào)查表進(jìn)行獻(xiàn)血者病史調(diào)查的優(yōu)點(diǎn)。（泛讀）

2.6.6 掌握監(jiān)控獻(xiàn)血者篩選工作的指標(biāo)；了解為達(dá)到指標(biāo)所要開展的工作。

2.7 獻(xiàn)血者護(hù)理

2.7.1 掌握對(duì)獻(xiàn)血者產(chǎn)生不愉快經(jīng)歷的各種情況。（泛讀）

2.7.2 掌握新老獻(xiàn)血者的一些主要區(qū)別特征。

2.7.3 掌握獻(xiàn)血后獻(xiàn)血者保護(hù)自己的措施。

2.7.4 掌握獻(xiàn)血的輕、中、重度副反應(yīng)及其應(yīng)采取的措施。

2.7.5 了解對(duì)獻(xiàn)血者資料保密的必要性、益處及措施。（泛讀）

2.7.6 了解獻(xiàn)血后的通知和指導(dǎo)。

2.8 獻(xiàn)血者的記錄

2.8.1 掌握獻(xiàn)血登記記錄的內(nèi)容。（泛讀）

2.8.2 掌握獻(xiàn)血登記記錄的使用。

2.8.3 掌握獻(xiàn)血統(tǒng)計(jì)的重要內(nèi)容和意義。（泛讀）

2.8.4 了解固定獻(xiàn)血者的標(biāo)準(zhǔn)。

2.9 獻(xiàn)血者的保留和動(dòng)員再次獻(xiàn)血

2.9.1 掌握獻(xiàn)血者保留和動(dòng)員再次獻(xiàn)血的要點(diǎn)。（泛讀）

2.9.2 掌握理想獻(xiàn)血者的要求；掌握增加、維持固定、低危獻(xiàn)血者的措施。（泛讀）

2.9.3 了解或掌握對(duì)獻(xiàn)血者作醫(yī)學(xué)追蹤調(diào)查的方法。

2.9.4 掌握獻(xiàn)血者失去聯(lián)系的可能原因及可以采取的措施。（泛讀）

2.9.5 了解有關(guān)促進(jìn)無償獻(xiàn)血的公共關(guān)系工作。（泛讀）

3 HIV和其它傳染病原體的篩選確

3.1 本冊(cè)介紹（略）

3.2 傳染病與傳染性病原體

3.2.1 傳染性病原體

3.2.1.1 四種主要的傳染性病原體的基本結(jié)構(gòu)（以圖1、圖2、圖3、圖4為準(zhǔn)）。

3.2.1.2 可經(jīng)輸血傳播的傳染病原體。（泛讀）

3.2.1.3 潛伏性感染的含義及其在輸血工作中的重要意義。（泛讀）

3.2.2 經(jīng)血傳播的傳染性病原體的傳播

傳染性病原體經(jīng)血傳播的3個(gè)基本條件。（泛讀）

3.2.3 傳染病的基礎(chǔ)免疫學(xué)

3.2.3.1 抗原與抗體的概念及抗體分子的基本單位結(jié)構(gòu)。

3.2.3.2 免疫球蛋白的五種類型及IgG、IgM在檢測(cè)中的意義。（泛讀）

3.2.3.3 免疫系統(tǒng)的組成、免疫應(yīng)答的種類及在血液檢測(cè)中的意義。

3.2.4 傳染性病原體篩檢的介紹

3.2.4.1 減少病原體經(jīng)血傳播的主要措施。（泛讀）

3.2.4.2 傳染病標(biāo)志物及其對(duì)血液進(jìn)行傳染病原體篩檢的意義。

3.2.4.3 免疫力的定義

3.3 人類免疫缺陷病毒（HIV）

3.3.1 HIV感染的背景知識(shí)

3.3.1.1 HIV發(fā)現(xiàn)的過程

3.3.1.2 掌握交叉反應(yīng)的概念及其在輸血檢測(cè)中的意義（泛讀）

3.3.2 HIV的結(jié)構(gòu)

3.3.2.1 掌握下述縮寫的意義：HIV、AIDS、ARC（泛讀）

3.3.2.2 HIV的基本結(jié)構(gòu)（以圖9為準(zhǔn)）。（泛讀）

3.3.3 HIV對(duì)宿主細(xì)胞的入侵

3.3.3.1 HIV進(jìn)入宿主細(xì)胞的途徑

3.3.3.2 CD4蛋白可在哪些免疫系統(tǒng)的細(xì)胞表面發(fā)現(xiàn)

3.3.4 HIV感染和艾滋病的臨床表現(xiàn)

艾滋病的主要臨床表現(xiàn)

3.3.5 HIV感染的實(shí)驗(yàn)室診斷

3.3.5.1 掌握幾個(gè)概念：替代物試驗(yàn)、血清轉(zhuǎn)化、窗口期、潛伏期

3.3.5.2 “窗口期”的定義及其在篩選中的意義（泛讀）

3.3.5.3 哪兩種HIV特異性抗體是HIV感染最好的確診依據(jù)

3.3.6 HIV感染的流行病學(xué)

HIV感染的高危人群（泛讀）

3.3.7 HIV感染的傳播

HIV感染傳播的主要模式（泛讀）

3.3.8 預(yù)防HIV的傳播

3.3.8.1 防止HIV感染的傳播必需依賴的兩種方法

3.3.8.2 防止HIV傳播的方法和防止經(jīng)輸血傳播的首要方法（泛讀）

3.4 HIV篩選試驗(yàn)的原理

3.4.1 獻(xiàn)血者HIV篩選

3.4.1.1 最安全的獻(xiàn)血者應(yīng)具備的條件

3.4.1.2 獻(xiàn)血者HIV篩選的意義

3.4.2 試驗(yàn)原理

3.4.2.1 用于HIV抗體篩選檢測(cè)的三種主要方法及其三種方法的相同點(diǎn)

3.4.2.2 在選擇最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行HIV抗體篩選時(shí)需考慮的因素

3.4.2.3 理解結(jié)果陽性/陰性、反應(yīng)/無反應(yīng)和可疑的含義（泛讀）

3.4.3 酶標(biāo)免疫試驗(yàn)EIA（ELISA）

3.4.3.1 EIA試劑第一、第二、第三代區(qū)分的依據(jù)

3.4.3.2 抗球蛋白型EIA、競(jìng)爭(zhēng)型EIA和夾心型EIA三種酶標(biāo)免疫試驗(yàn)的原理的相同處與不同處

3.4.3.3 EIA有哪兩種抗原包被方法及各自的優(yōu)缺點(diǎn)

3.4.4 HIV抗原篩檢

夾心法EIA篩選檢測(cè)HIV抗原的原理

3.4.5 EIA結(jié)果判斷

3.4.5.1 理解OD值、cut-off值和測(cè)定值/cut-off比率的含義（泛讀）

3.4.5.2 理解EIA結(jié)果判斷的基本原理

3.4.5.3 舉例說明測(cè)定值/cut-off比率在檢驗(yàn)工作中的應(yīng)用（質(zhì)控圖、試劑靈敏度評(píng)價(jià)、試劑特異性評(píng)價(jià)）

3.4.6 顆粒凝集試驗(yàn)

了解顆粒凝集試驗(yàn)篩選檢測(cè)HIV抗體的試驗(yàn)原理

3.4.7 特異性快速反應(yīng)

特異性快速法用于檢測(cè)HIV抗體的試驗(yàn)原理和優(yōu)缺點(diǎn)

3.5 選擇HIV抗體的篩檢方法

3.5.1 靈敏度和特異性

3.5.1.1 理解試驗(yàn)方法靈敏度和特異性的定義，列出其計(jì)算方法

3.5.1.2 靈敏度與特異性的關(guān)系及在選擇試劑時(shí)的意義

3.5.2 選擇一種篩檢方法

選擇試驗(yàn)方法應(yīng)考慮的因素

3.5.3 影響篩檢工作的因素

3.5.3.1 維護(hù)一個(gè)有效的HIV抗體篩檢工作程序時(shí)需考慮哪些重要因素

3.5.3.2 實(shí)驗(yàn)室就HIV抗體篩檢試驗(yàn)所提供的培訓(xùn)工作應(yīng)記錄哪些內(nèi)容

3.5.3.3 估計(jì)試劑盒的用量時(shí)需考慮的因素

3.5.3.4 試劑盒的貯存需注意的問題（泛讀）

3.5.3.5 掌握樣品類型和質(zhì)量對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響及如何保證標(biāo)本的質(zhì)量（泛讀）

3.5.3.6 了解質(zhì)控品的種類和作用

3.6 抗HIV抗體篩選試驗(yàn)的應(yīng)用

3.6.1 篩檢方法的應(yīng)用

3.6.1.1 差錯(cuò)記錄應(yīng)包括的內(nèi)容（泛讀）

3.6.1.2 掌握HIV篩檢試驗(yàn)結(jié)果的處理程序

3.6.2 確證試驗(yàn)

3.6.2.1 造成一個(gè)連續(xù)的假陽性反應(yīng)的因素

3.6.2.2 確證試驗(yàn)的意義

3.6.2.3 發(fā)送確證試驗(yàn)樣品應(yīng)注意的問題

3.6.3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果的記錄

實(shí)驗(yàn)結(jié)果的記錄應(yīng)包括的內(nèi)容（泛讀）

3.6.4 保存篩檢結(jié)果

在記錄正確存檔前需注意的問題

3.6.5 處理HIV陽性血樣

HIV抗體陽性血的處理步驟（泛讀）

3.6.6 篩檢試驗(yàn)的健康和安全方面

列出常規(guī)檢驗(yàn)工作中可能存在的不安全因素及正確的處理方法

3.7 質(zhì)量保證

3.7.1 HIV抗體檢測(cè)的質(zhì)量要求

HIV篩選實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行質(zhì)量保證和控制的意義

3.7.2 質(zhì)量體系

3.7.2.1 建立一個(gè)質(zhì)量體系必不可少地包含哪幾個(gè)階段

3.7.2.2 實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量體系的文件化記錄通常有哪些內(nèi)容？

3.7.3 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

3.7.3.1 制訂實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)操作程序時(shí)，在制造商說明書之外，還應(yīng)包括的內(nèi)容

3.7.3.2 編寫標(biāo)準(zhǔn)操作程序應(yīng)包括的內(nèi)容（泛讀）

3.7.4 實(shí)驗(yàn)室工作記錄

理解“在只有一個(gè)固定職工的實(shí)驗(yàn)室中，為維持質(zhì)量體系，在工作記錄中所采取的措施”的真正含義

3.7.5 質(zhì)量審核（質(zhì)量跟蹤）

質(zhì)量審核的意義

3.8 篩檢其他傳染性病原體

3.8.1 乙型肝炎病毒最常見的傳染途徑、潛伏期及檢測(cè)在輸血實(shí)踐中的意義（泛讀）

3.8.2 了解乙型肝炎病毒顆粒中的三種主要蛋白：HBsAg、HBeAg和HBcAg

3.8.3 丙型肝炎檢測(cè)在輸血實(shí)踐中的意義（泛讀）

3.8.4 梅毒的傳染病原體、（泛讀）傳染的自然史、實(shí)驗(yàn)室診斷及在輸血實(shí)踐中的意義（泛讀）

3.8.5 引起瘧疾的瘧原蟲種類、實(shí)驗(yàn)室診斷及在輸血實(shí)踐中的意義

3.8.6 了解其他可經(jīng)輸血傳播的傳染病原體

4 血型血清學(xué)

4.1 本冊(cè)簡(jiǎn)介

4.2 血液成分與功能

4.2.1 血液的組成與基本功能

4.2.1.1 血細(xì)胞：紅細(xì)胞，白細(xì)胞（粒、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞），血小板（泛讀）

4.2.1.2 血漿：血漿蛋白、無機(jī)鹽、凝血物質(zhì)等（泛讀）

4.2.1.3 全血、血漿、血清的概念。（泛讀）

4.2.2 血紅蛋白的機(jī)能、正常值。（泛讀）

4.2.3 輸血的原因（泛讀）

4.2.4 纖維蛋白與凝血

4.2.4.1 纖維蛋白與纖維蛋白原的概念

4.2.4.2 凝血機(jī)制質(zhì)

4.2.4.3 血清和血漿（泛讀）

4.3 血型免疫學(xué)基礎(chǔ)

4.3.1 抗原、抗體

4.3.1.1 抗原、抗體的概念（泛讀）

4.3.1.2 抗體的種類

4.3.2 免疫應(yīng)答

4.3.2.1 天然抗體與免疫性抗體的概念（泛讀）

4.3.2.2 兩種免疫應(yīng)答

4.3.3 紅細(xì)胞抗原抗體反應(yīng)

4.3.3.1 紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)的兩個(gè)階段

4.3.3.2 細(xì)胞致敏與凝集反應(yīng)的技術(shù)原理

4.3.3.3 間接技術(shù)證實(shí)抗原抗體反應(yīng)

4.3.3.4 抗原抗體反應(yīng)及影響因素

4.3.3.5 抗球蛋白試驗(yàn)、補(bǔ)體系統(tǒng)與溶血反應(yīng)

4.4 ABO血型系統(tǒng)

4.4.1 ABO血型系統(tǒng)的遺傳基礎(chǔ)

4.4.1.1 基本遺傳規(guī)律（泛讀）

4.4.1.2 基因型與表型（泛讀）

4.4.2 ABO血型的鑒定

4.4.2.1 分型原則（正定型與反定型）（泛讀）

4.4.2.2 O細(xì)胞在反定型中的作用

4.4.3 A和B紅細(xì)胞抗原的發(fā)育

4.4.4 ABO血型的亞型

4.4.4.1 A抗原的亞型分類（泛讀）

4.4.4.2 血清學(xué)特點(diǎn)

4.4.5 高效價(jià)抗體（IgM與IgG抗A、抗B）在定型中的作用

IgG抗A、B在監(jiān)床與輸血中的作用

4.4.6 抗球蛋白試驗(yàn)

4.4.6.1 直接抗球蛋白試驗(yàn)的用途

4.4.6.2 間接抗球蛋白試驗(yàn)的用途

4.5 Rh血型系統(tǒng)

4.5.1 Rh血型在臨床輸血中的重要性（泛讀）

4.5.2 Rh血型系統(tǒng)的遺傳基礎(chǔ)

4.5.2.1 Rh系統(tǒng)的基本遺傳規(guī)律

4.5.2.2 純合子與雜合子的定義

4.5.3 Rh抗原的發(fā)育

4.5.4 Rh血型鑒定的重要性

4.5.4.1 RhD陽性的頻率（泛讀）

4.5.4.2 RhD陰性在臨床輸血的新生兒溶血病診斷方面的意義（泛讀）

4.5.5 RhDu抗原

4.5.5.1 Du抗原的特點(diǎn)

4.5.5.2 Du型的檢測(cè)確認(rèn)

4.5.5.3 Du型和D變異型在輸血實(shí)踐中的意義（泛讀）

4.6 配合性試驗(yàn)和發(fā)血

4.6.1 配合性試驗(yàn)

4.6.1.1 配合性試驗(yàn)在實(shí)踐中的重要性（泛讀）

4.6.1.2 配合性試驗(yàn)主要內(nèi)容

4.6.2 血液申請(qǐng)：用血申請(qǐng)單主要的血型血清學(xué)內(nèi)容

4.6.3 患者用血選擇

4.6.3.1 適合性輸血

4.6.3.2 為大量輸血患者選血及輸注

4.6.3.3 給嬰兒和新生兒選擇及輸注全血或紅細(xì)胞

4.6.4 不規(guī)則抗體的篩選

4.6.4.1 不規(guī)則抗體產(chǎn)生的原理

4.6.4.2 輸血前抗體篩選的目的（泛讀）

4.6.4.3 規(guī)則抗體篩選的主要方法

4.6.5 配血（配合）試驗(yàn)的重要作用（泛讀）

4.6.6 配血標(biāo)簽的作用和內(nèi)容

4.6.7 血型及保證系統(tǒng)

建立血型及保證系統(tǒng)的重要性及意義

4.6.8 緊急情況下選血和發(fā)血

4.6.8.1 緊急情況下選血和發(fā)血的操作程序

4.6.8.2 血樣快速定型

4.6.9 常規(guī)情況對(duì)血和血漿的選擇，發(fā)放程序

4.6.10 血庫工作人員發(fā)血的操作規(guī)程

4.6.11 輸血反應(yīng)

4.6.11.1 反應(yīng)分類（泛讀）

4.6.11.2 機(jī)理與主要癥狀

4.6.11.3 實(shí)驗(yàn)室檢查

4.6.12 建立和保持一個(gè)有效的記錄、保存系統(tǒng)

4.6.12.1 記錄檔案

4.6.12.2 實(shí)驗(yàn)室資料

4.6.12.3 獻(xiàn)血者定型記錄

4.6.12.4 配合性試驗(yàn)記錄

4.6.13 醫(yī)院備血管理

4.6.13.1 醫(yī)院用血和血漿的備血數(shù)量計(jì)算

4.6.13.2 血庫收、發(fā)血數(shù)量的記錄

4.7 血型鑒定和配血試驗(yàn)技術(shù)

4.7.1 常用的血型血清學(xué)技術(shù)

4.7.1.1 主要技術(shù)與器材簡(jiǎn)介

4.7.1.2 三種主要的鑒定血型方法：特點(diǎn)、用途

4.7.1.3 反應(yīng)強(qiáng)度的判定

4.7.1.3.1 血型鑒定試劑，用于鑒定試驗(yàn)的紅細(xì)胞

4.7.1.3.2 抗血清和紅細(xì)胞的保存、質(zhì)控

4.7.2 ABO和Rh鑒定技術(shù)（獻(xiàn)血員和患者）

4.7.2.1 試管法和微量板法

4.7.2.2 ABO血型的正反定型（泛讀）

4.7.2.3 Du型鑒定技術(shù)

4.7.3 血型鑒定中遇到錯(cuò)誤的主要原因

4.7.3.1 抗血清

4.7.3.2 緡錢狀形成

4.7.3.3 血樣本污染

4.7.3.4 臍帶膠樣組織液（華通膠）

4.7.3.5 自身抗體和冷抗體

4.7.3.6 不良技術(shù)

4.7.4 間接抗球蛋白試驗(yàn)（泛讀）

4.7.4.1 用途（泛讀）

4.7.4.2 操作步驟

4.7.4.3 導(dǎo)致假陽性、假陰性的主要原因

4.7.5 直接抗球蛋白試驗(yàn)（泛讀）

4.7.5.1 用途（泛讀）

4.7.5.2 導(dǎo)致直接抗球蛋白試驗(yàn)陽性的條件

4.7.6 白蛋白加入試驗(yàn)

描述白蛋白加入技術(shù)的步驟

4.7.7 配血試驗(yàn)

4.7.7.1 要求與主要內(nèi)容（泛讀）

4.7.7.2 交叉配血主要技術(shù)

4.7.7.3 緊急交叉配血技術(shù)

5 成分輸血（補(bǔ)充教材）

5.1 成分輸血分冊(cè)介紹（略）

5.2 成分輸血簡(jiǎn)介醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理

5.2.1 成分輸血概念（泛讀）

5.2.2 成分輸血的優(yōu)點(diǎn)（泛讀）

5.2.3 全血輸注的缺點(diǎn)（泛讀）

5.3 血液成分的制備

5.3.1 血液成分的制備

5.3.1.1 制備方法

5.3.1.2 手工分離法的原理

5.3.1.3 離心分離的特點(diǎn)

5.3.2 影響離心分離效果的因素

5.3.3 制備血液成分用原料全血的質(zhì)量要求

5.3.4 各種血液成分的制備

5.3.4.1 濃縮紅細(xì)胞（壓積紅細(xì)胞、紅細(xì)胞濃縮液）

5.3.4.2 懸浮紅細(xì)胞（添加劑紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液）

5.3.4.3 少白細(xì)胞的紅細(xì)胞

5.3.4.4 洗滌紅細(xì)胞

5.3.4.5 濃縮血小板

5.3.4.5.1 機(jī)采法

5.3.4.5.2 手工法

5.3.4.5.3 機(jī)采血小板與手工采血小板質(zhì)量對(duì)比

5.3.4.6 新鮮冰凍血漿（FFP）

5.3.4.7 普通冰凍血漿

5.3.4.8 冷沉淀

5.4 各種血液成分制品的性質(zhì)、保存期及臨床適應(yīng)證

5.4.1 全血

5.4.1.1 制品性質(zhì)

5.4.1.2 保存期

5.4.1.3 適應(yīng)證（包括新鮮血）

5.4.1.4 注意事項(xiàng)

5.4.2 紅細(xì)胞

5.4.2.1 懸浮紅細(xì)胞（添加劑紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液）

5.4.2.1.1 制品性質(zhì)

5.4.2.1.2 全血和紅細(xì)胞輸注優(yōu)缺點(diǎn)比較

5.4.2.1.3 保存期

5.4.2.1.4 適應(yīng)證

5.4.2.1.5 注意事項(xiàng)

5.4.2.2 濃縮紅細(xì)胞（壓積紅細(xì)胞、紅細(xì)胞濃縮液）

5.4.2.2.1 制品性質(zhì)

5.4.2.2.2 保存期

5.4.2.2.3 適應(yīng)證

5.4.2.2.4 注意事項(xiàng)

5.4.2.3 少白細(xì)胞的紅細(xì)胞

5.4.2.3.1 制品性質(zhì)

5.4.2.3.2 保存期

5.4.2.3.3 適應(yīng)證

5.4.2.3.4 注意事項(xiàng)

5.4.2.4 洗滌紅細(xì)胞

5.4.2.4.1 制品性質(zhì)

5.4.2.4.2 保存期

5.4.2.4.3 適應(yīng)證醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理

5.4.2.4.4 注意事項(xiàng)

5.4.2.5 冰凍解凍去甘油紅細(xì)胞（冰凍紅細(xì)胞）

5.4.2.6 輻照紅細(xì)胞

5.4.3 濃縮白（粒）細(xì)胞

5.4.3.1 制品性質(zhì)

5.4.3.2 保存期

5.4.3.3 適應(yīng)證

5.4.3.4 注意事項(xiàng)

5.4.4 血小板

5.4.4.1 濃縮血小板

5.4.4.1.1 制品性質(zhì)

5.4.4.1.2 保存期

5.4.4.1.3 適應(yīng)證

5.4.4.1.4 注意事項(xiàng)

5.4.4.1.5 輸注無效的原因及預(yù)防

5.4.4.2 特制血小板

5.4.4.2.1 少白細(xì)胞血小板

5.4.4.2.2 輻照血小板

5.4.5 新鮮冰凍血漿（FFP）

5.4.5.1 制品性質(zhì)

5.4.5.2 保存期

5.4.5.3 適應(yīng)證

5.4.5.4 用法

5.4.5.5 注意事項(xiàng)

5.4.6 普通冰凍血漿

5.4.6.1 它與FFP的主要區(qū)別

5.4.6.2 適應(yīng)證

5.4.7 冷沉淀醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理

5.4.7.1 制品性質(zhì)（5種主要成分）

5.4.7.2 保存期

5.4.7.3 適應(yīng)證

5.4.7.4 用法

5.4.7.5 注意事項(xiàng)