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考試輔導(dǎo)
發(fā)病48h內(nèi)病情易變,病死率高,且心率、血壓也不穩(wěn)定,應(yīng)盡早開始行心電和血壓監(jiān)測,必要時還應(yīng)監(jiān)測血流動力學變化。一般心電、血壓監(jiān)測時間為3~5天,有嚴重心律失常、心衰和休克者則可根據(jù)病情監(jiān)測時間相應(yīng)延長。應(yīng)注意觀察神志、呼吸、出入量、出汗及末梢循環(huán)情況,建立靜脈通道,監(jiān)測心肌酶,為適時作出治療措施提供客觀依據(jù)。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理患者應(yīng)在冠心病監(jiān)護室里臥床休息,保持環(huán)境安靜,第1周絕對臥床休息,一切日常生活由護理人員幫助照料。避免不必要翻動,并限制親友探望,防止情緒激動。第2周,除低血壓者,可鼓勵患者在床上做深呼吸,伸展四肢等輕微活動或被動運動,防止下肢血栓形成。第3~5周如病情穩(wěn)定,可在床上坐起,可逐步離床,在床旁站立和在室內(nèi)緩步走動,對有并發(fā)癥者臥床時間應(yīng)適當延長。