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淺談糖尿病臥床患者壓瘡的預(yù)防護理

糖尿病患者由于糖代謝紊亂,神經(jīng)組織能量供給不足,出現(xiàn)多種感覺減退甚至消失,這樣的皮膚容易破潰和感染,如果長期臥床更容易發(fā)生壓瘡,且痊愈過程很慢。因此糖尿病臥床患者壓瘡的預(yù)防便成為了工作的重中之重?,F(xiàn)將糖尿病臥床患者壓瘡的預(yù)防措施總結(jié)如下:

1.首先做好家屬工作,讓家屬積極配合治療護理?;颊叨喟橛行睦碚系K,容易產(chǎn)生自卑感,不良情緒對機體健康極為不利。家人的關(guān)懷尤為重要,讓患者的家人明白親人的關(guān)愛對患者很重要,同時,應(yīng)經(jīng)常主動與患者及家屬談心,了解情況,鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.其次控制血糖積極治療糖尿病,合理控制血糖是關(guān)鍵。對血糖的監(jiān)控很重要,是醫(yī)生用藥的主要依據(jù)。做好三餐前和睡前的末梢血糖和尿糖測定,并及時將異常結(jié)果匯報給醫(yī)生,使醫(yī)生能及時對患者血糖采取調(diào)控措施。

3.一般性預(yù)防措施要勤翻身,每1~2小時翻身1次,采取左或右斜30°,以減輕局部壓力,建立翻身卡,嚴格床邊交接班;有條件的可以使用氣墊床、水墊等防止受壓,對骶尾及髖部同時發(fā)生壓瘡的可使用氣圈;床單必須平整、干燥無皺折,二便失禁者,床上墊尿布,潮濕及時更換,清洗皮膚,保持皮膚干燥清潔,減少尿液、汗液對皮膚的刺激,并促進血液循環(huán),增強皮膚抵抗力;每日用溫水洗受壓部位3~4次,時常給患者擦澡,并及時用溫水擦洗受浸漬的皮膚,擦干后可撲些爽身粉,保持皮膚干燥。

4.定期用50%乙醇或紅花酒精按摩,以。增進局部血液循環(huán)。

(1)全背按摩:協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥,暴露并觀察背及臀部,先用熱水擦洗。用50%乙醇做全背按摩。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理從病人骶尾部開始,雙手沿脊柱兩側(cè)向上至肩部后環(huán)形向下按摩,回到尾骨處。如此反復(fù)數(shù)次。

(2)局部按摩:用50%乙醇,以手掌大小魚際緊貼病人皮膚呈環(huán)形按摩,壓力由輕到重,再由重到輕,每次3~5min.

5.改善營養(yǎng)狀況:病情許可應(yīng)給予病人高蛋白、高維生素膳食,同時適當(dāng)補充礦物質(zhì),如口服硫酸鋅以增強機體抵抗力和組織修復(fù)能力。

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