代謝性酸中毒常伴有高血鉀

2012-05-29 08:54 醫(yī)學教育網(wǎng)

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【提問】代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管：

A.H+-Na+交換減弱

B.H+-K+交換增強

C.K+-Na+交換減弱

D.K+重吸收增加

E.NH4+一K+交換減弱

【回答】您好！您的問題答復如下：本題選C。

細胞內外是K+-H+交換。腎小管是Na+-K+交換（重吸收K+）和Na+-H+交換（重吸收Na+），兩者之間有竟爭性抑制作用。

代謝性酸中毒時，細胞發(fā)生K+-H+交換，K+由細胞內到細胞外，H+進入細胞內。在腎臟，腎小管加大泌H+以代償，Na+-H+交換增強，以更多的排出H+，結果是Na+-K+交換抑制。

當Na+-K+交換增強，K+-H+交換就減弱，反之Na+-K+交換減弱，K+-H+交換就會增強。

祝您學習愉快！

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