【提問】氣滯血瘀的痛經(jīng)伴惡心嘔吐加用吳茱萸和半夏的原因？

【回答】學(xué)員gdchoice，您好！您的問題答復(fù)如下：

吳茱萸、半夏的藥性偏溫，更適合血瘀為患。吳茱萸、半夏主要針對惡心嘔吐的癥狀。吳茱萸的功效為散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉，半夏能燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)。

氣滯血瘀型

主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，胸脅、乳房脹痛，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫黯有塊，塊下痛減，舌紫黯，或有瘀點，脈弦或弦澀有力。

證候分析：肝郁氣滯，瘀滯沖任，氣血運行不暢，經(jīng)前經(jīng)時，氣血下注沖任，胞脈氣血更加壅滯，“不通則痛”，故經(jīng)行小腹脹痛拒按；肝氣郁滯，故胸脅、乳房脹痛；沖任氣滯血瘀，故經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫黯有塊；血塊排出后，胞宮氣血運行稍暢，故腹痛減輕。舌紫黯或有瘀點，脈弦或弦澀有力，也為氣滯血瘀之征。

治療法則：行氣活血，祛瘀止痛。

方藥舉例：膈下逐瘀湯。

若痛經(jīng)劇烈伴有惡心嘔吐者，酌加吳茱萸、半夏、莪術(shù)；若兼小腹脹墜或痛連肛門者，酌加姜黃、川楝子；兼寒者小腹冷痛，酌加艾葉、小茴香；挾熱者，口渴，舌紅，脈數(shù)，宜酌加梔子、連翹、黃柏。藿香、厚樸偏于外感嘔吐。

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★問題所屬科目：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---中醫(yī)婦科學(xué)