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口腔助理醫(yī)師技能之開髓術(shù)基本技術(shù):
器械選擇: 高速渦輪機,低速手機,裂鉆,球鉆等。
開髓位置及洞形型
?、偕锨把溃?舌面窩中央近舌隆突處呈底朝向切緣,尖朝向牙頸部的圓鈍三角形
②下前牙: 舌隆突上方的切齦徑長,近遠中徑窄的橢圓型。
?、凵锨澳パ溃?頜面中央開髓洞型成橢圓型,頰舌徑大于近遠中徑
?、芟虑澳パ溃?頜面中央偏近頰尖進入,洞型為頰舌徑略長的橢圓型。
⑤上磨牙: 頜面中央窩偏鄂側(cè)近中髓角進入,洞型為頰舌徑長, 頰側(cè)近遠中徑短的類三角形
?、尴履パ溃?頜面中央窩偏頰側(cè),近中頰側(cè)髓角進入,頜面洞型偏向頰側(cè)近頰尖尖頂處,窩洞舌側(cè)壁略超過中央窩。洞呈方型。
開髓過程
?、俨捎贸止P式握持機頭,用中指或無名指指靠在鄰近牙上。
?、谟酶咚贉u輪裂鉆在開髓部位點磨,逐漸擴大,加深開髓窩洞。注意鉆針與牙齒長軸平行,以及進鉆的深度
?、塾谒杞翘幋┧?,此時應(yīng)有落空感,進入髓腔后改用低速球鉆提拉除凈髓室頂,修整髓室側(cè)壁醫(yī),學教育網(wǎng)整理,達到用探針小彎不能鉤住髓室頂邊緣,并注意鉆針不可進入太深,以免損傷髓室底。
?、鼙┞端懈芸冢笥酶芷餍底蚤_髓口可直線探入根管,探察根管數(shù)目及位置。