前列腺癌惡性程度較高，早期即可明顯局部浸潤及淋巴轉(zhuǎn)移，腫瘤常侵犯精囊及兩側(cè)盆壁，很少侵犯直腸。沿淋巴道轉(zhuǎn)移至附近盆腔淋巴結(jié)，繼而轉(zhuǎn)移至髂內(nèi)、骼總、腹主動(dòng)脈旁、縱隔淋巴結(jié)，以至鎖骨上淋巴結(jié)。前列腺癌還可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移至骨骼，最常見的是骨盆、腰椎、股骨及肋骨。還可以由血道轉(zhuǎn)移至肺、肝、腎、腦等器官。

前列腺直腸指檢是診斷前列腺癌的有效方法。由于此癌種多發(fā)生于前列腺后葉及兩側(cè)葉邊緣，病變部質(zhì)地堅(jiān)硬，因此直腸指位能觸及結(jié)節(jié)。前列腺癌的指診表現(xiàn)為腺體增大、結(jié)節(jié)堅(jiān)硬、高低不平、中央溝消失、腺體固定、有時(shí)侵及腸壁。如對(duì)45歲以上的男性做直腸指檢普查，可早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌并可提高治愈率。若指檢在前列腺上發(fā)現(xiàn)一硬結(jié)時(shí)，不論其分布部位、突出于腺體與否、是否規(guī)則都應(yīng)想到此病的可能性。前列腺癌如能早發(fā)現(xiàn)早診斷，則可取得較好的治療效果。

此外臨床常用的檢查還有：

(1)超聲檢查。

(2) X線造影檢查。

(3)放射性核素掃描檢查。

(4) CT檢查。

(5)核磁共振檢查。

(6)尿液及前列腺液細(xì)胞學(xué)檢查。

(7)酸性磷酸酶(PAP)測(cè)定。

(8)前列腺特異抗原(PSA)測(cè)定。

(9)糖漿蛋白(r-Sm)測(cè)定。

(10)前列腺穿刺活檢。