口腔醫(yī)師實踐技能第二站得分要點及應試指導（基本操作技能）

技能操作，首先必須克服緊張心理，除牢固掌握知識外，更需要提前適應考場氣氛，提前了解考試的方式。由于實際操作與考試評分標準存在差異， 考生在復習的時候需要注意一些細節(jié)上的東西，并在操作開始的過程中體現(xiàn)。

一、基本操作技能

（一）離體磨牙復面洞制備術

1.考試形式：離體牙上操作

2.要點：

①哪些屬于復面洞；復面洞鳩尾的制備醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理；

②器械的選擇，正確握持；

③制備原則（去腐，保髓，保存牙體，備抗力形和固位形）

④操作的具體步驟；

⑤窩洞需要具備的形態(tài)：底平；壁直；線角清楚；洞緣線；去除無基釉；洞深。

⑥鳩尾狹的位置及寬度：后牙頰舌尖間距的1/4～1/3，前牙鄰面洞舌方寬度的1/3～1/2，軸髓線角內側， 面洞底的 方

（二）開髓術

1.考試方式：離體牙上操作

2.要點：

①操作程序（含器械握持及支點）

②開口位置及洞形

③揭去髓室頂

④根管口暴露

⑤髓室底完整

（三）齦上潔治術

1.考試形式：考生相互操作

2.要點：

①潔治的目的，潔治前的準備：詢問相關病史（心臟起搏器，肝炎，肺結核），消毒，醫(yī)囑等；

②醫(yī)患體位；

③器械選擇、正確握持及支點；

④具體操作方法；

⑤潔治效果

⑥潔治后處理（探針探查，拋光）

3.在考試中，很多要點都難通過具體的操作體現(xiàn)，此時大家一定要邊操作，邊敘述。

（四）牙拔除術（含麻醉）

1.考試形式：模型上操作

2.要點：

拔牙：

①拔牙器械的選擇及正確使用；

②拔牙的基本步驟；

③各類牙的拔除術；

④注意事項

麻醉：

①根據(jù)牙位選擇麻醉神經(jīng)；

②注射點

③進針方向

④注射方法

⑤回吸動作

⑥注射量

3.牙拔除部分的內容會比較籠統(tǒng)，但是在器械的使用及手法上大家要多注意。拔牙的基本步驟都是一樣的，在基礎步驟的基礎上要注意各類牙拔除的特點。

（五）牙列印模制取

1.考試形式：考生相互操作

2.要點：

醫(yī)囑，調整椅位，光源。

①托盤選擇：長度，寬度，高度

②體位

③托盤就位

④肌功能整塑

⑤印模制取的要求：受力均勻，完整，肌功能整塑，穩(wěn)定

⑥印模質量

（六）后牙鑄造全冠的牙體預備

1.考試形式：離體牙或模型上操作

2.要點：

①器械選擇；

②預備步驟；

③軸壁無倒凹；

④聚合度；

⑤頸部預備（一般采用刃狀肩臺）

⑥軸面角圓滑

⑦預備厚度；

3.牙體預備為今年新錄入的內容，在評分標準上很難把握?？忌趶土晻r候要爭取多在模型上練習，并對正確的預備方法及預備要求要有準確的把握。

在考試時候可能由于時間有限，不一定能預備一個精美牙冠，但是，一定要讓考官感覺，你能夠把握這個標準。這就需要口述彌補。

（七）BASS刷牙術

1.考試形式：模型上操作

2.要點：

①適用癥；

②牙刷位置、刷毛指向；

③水平顫動的距離及次數(shù)；

④具體操作手法

3.這個應該是較為好掌握和實現(xiàn)的一項，要注意牙刷位置、刷毛指向包括唇頰面、腭側及舌側。

（八）窩溝封閉術

1.考試形式：模型或離體牙

2.要點：

①器械選擇；

②操作方法和步驟；

③酸蝕劑的類型，酸蝕面積、時間及注意事項；

④酸蝕后的牙面外觀；

⑤封閉劑固化后的檢查