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考試輔導
心搏呼吸驟停的原因包括冠心病,突然的意外事件,水電解質及酸堿平衡紊亂,各種原因引起的休克和中毒,手術及其他臨床診療技術操作中的意外事件,麻醉。
?。?)冠心病是其最常見原因,其中70%死于醫(yī)院外。冠心病猝死的10%死于發(fā)病后15分鐘;30%死于發(fā)病后15分鐘至2小時。
(2)突然的意外事件:如電擊傷、溺水、自縊、嚴重創(chuàng)傷、窒息等。
?。?)水電解質及酸堿平衡紊亂:嚴重的酸中毒、高血鉀、低血鉀。
?。?)各種原因引起的休克和中毒:洋地黃類、安眠藥中毒。
?。?)手術及其他臨床診療技術操作中的意外事件:如心包或胸腔穿刺、心導管檢查、心血管造影、腦血管造影、氣管造口、氣管插管。尤較常見于胸內手術過程中。
?。?)麻醉,可影響到呼吸及血管運動中樞,結果引起繼發(fā)性心力衰竭;病人對麻醉劑過敏,尤其是麻醉技術上的因素;術中強烈的刺激對正常的心臟可能無害,但對在麻醉過程中所造成的缺氧及二氧化碳蓄積時則有危險,如迷走神經(jīng)的刺激(牽扯肺門或腸系膜)、氣管支氣管吸引等。