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五官科護理:紫外線致眼外傷

2012-05-30 09:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  【概述】

  紫外線所致眼外傷為電損傷。其來源于天然光照,如高山及冰雪地區(qū)及人工光源多見電焊弧光、水銀蒸氣弧光及鎢孤光。紫外線的生物效應,為光電生化反應,最早為蛋白質(zhì)變性,繼之蛋白凝結。

  【治療措施】

  治療方法:主要為癥治療。

  1.0.5%~1%的卡因液點眼,或其他表面麻醉劑滴眼或結膜下注射。

  2.如上法處理后,涂抗生素眼膏,包扎雙眼,服鎮(zhèn)靜劑及安眠藥。一般安睡數(shù)小時后癥狀消失或減輕,然后戴有色眼鏡。

  3.重癥病人數(shù)小時后癥狀又出現(xiàn),可再按上法處理一次。少數(shù)重癥病人有虹膜炎癥表現(xiàn),可滴托品酰胺,必要時滴阿托品。

  【病因?qū)W】

  電光性眼炎又稱紫外線性眼炎,占眼外傷的2%.多見于金屬電焊工或水銀燈下電影工作者,以及紫外線燈、原子彈爆炸等??梢蛑苯诱丈浠蜷g接照射所致。當一天內(nèi)照射量積累到15分鐘以上,6~10小時后即可出現(xiàn)癥狀。傷員每在白天工作深夜發(fā)病。24小時后無蓄積作用。

  【臨床表現(xiàn)】

  初為雙眼刺激及異物感,逐漸加策,眼瞼痙攣、劇痛、畏光流淚,側有暗點、紅視或黃視癥狀發(fā)生。

  體征:重者顏面及眼瞼皮膚潮紅,結膜充血,角膜熒光素染色可見彌漫性點狀差色,角膜知覺減退,瞳孔痙攣性縮小。一般2~3天后癥狀消失。

  【預防】

  加強勞保宣傳教育,在有紫外線場所工作者,應戴防護眼鏡,可戴用裂隙護目鏡、淡灰色眼鏡或GR-39光學樹脂鏡片。

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