1.與病房交接班的護(hù)理:由導(dǎo)管室的護(hù)士將病人護(hù)送回病房(如為全麻病人蘇醒后生命體征平穩(wěn)由麻醉醫(yī)生與導(dǎo)管室護(hù)士共同護(hù)送回病房)同時(shí)與病房護(hù)士做好交接班工作并做好記錄。
2.制動(dòng)與活動(dòng):麻醉及手術(shù)的方式選擇利于患者康復(fù)的體位,局部麻醉及全麻清醒后患者可取仰臥位、全麻患者平臥頭偏向一側(cè),及時(shí)清除口腔分泌物以免誤吸,靜脈穿刺者制動(dòng)6~8h、動(dòng)脈穿刺者制動(dòng)12~24h、術(shù)后12~24h下床活動(dòng)。
3.心理護(hù)理:由于術(shù)后疼痛、長(zhǎng)時(shí)間臥床及對(duì)疾病的不認(rèn)識(shí),患者往往產(chǎn)生恐懼心理及不適感,此時(shí)護(hù)士應(yīng)耐心地指導(dǎo)并解釋原因、注意事項(xiàng)等對(duì)疾病有利因素,以消除患者緊張情緒減輕痛苦。
4.穿刺點(diǎn)的觀察及護(hù)理:治療結(jié)束拔除鞘管后應(yīng)沙袋壓迫2-6h保持沙袋部位正確,囑患者肢體制動(dòng),避免咳嗽和用力大小便,術(shù)后護(hù)士要注意觀察穿刺點(diǎn)及足背動(dòng)脈搏動(dòng)的情況、保持穿刺部位敷料干燥、防止感染。
5.一般護(hù)理:介入治療結(jié)束后根據(jù)病情及術(shù)式要密切觀察生命體征的變化,對(duì)于心內(nèi)科病人要密切監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓、尿量及心電圖變化并定期監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。對(duì)于顱內(nèi)疾病的患者要密切觀察患者的意識(shí)、語言和肢體活動(dòng)情況,觀察有無腦水腫及腦出血等情況。對(duì)于周邊介入治療的患者(如肝癌、肝血管瘤等)要密切觀察呼吸、心率及血壓以及精神狀態(tài)及皮溫、顏色及尿量。