主管護師輔導彌散性血管內(nèi)凝血的護理-2013年主管護師考試重點：

    1.護理診斷（1）組織完整性受損：與DIC因血小板減少致皮膚黏膜出血有關。

　?。?）組織灌注量改變：與感染中毒及DIC致微循環(huán)障礙有關，（3）潛在并發(fā)癥：腦出血。

　　2.護理措施（1）病情觀察：監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、皮膚黏膜內(nèi)臟出血范圍。

　?。?）保持身心安靜醫(yī)學教育|網(wǎng)整理。

　?。?）配合醫(yī)生做好有關檢查：如查血小板、纖維蛋白原、凝血時間、FDP等。

　　藥物護理：大劑量肝素可引起自發(fā)性出血或加重出血，遵醫(yī)囑給予肝素后應觀察出血減輕或加重。