【提問】患者，男性，42歲，劇烈嘔吐3天，少尿1天，尿比重1.010，內生肌酐清除率為12ml／min，既往有慢性腎炎病史，應考慮為

　　A.高血壓病

　　B.慢性腎炎

　　C.腎結石

　　D.尿毒癥

　　E.隱匿性腎炎

　　【正確答案】D

　　【答案解析】本題考查慢性腎衰竭的診斷要點。在我國，慢性腎炎是慢性腎衰竭的常見病因。病例中患者為中年男性，有慢性腎炎的病史，有明顯消化道癥狀，少尿，等比重尿，肌酐清除率顯著下降，已經達到腎功能分期的第4期，屬于腎功能重度下降。故本題病例符合慢性腎衰竭的診斷。病例中內生肌酐清除率在15ml／min之下，達到尿毒癥期的標準，故D為正確答案。

　　★問題所屬科目：護士考試——內科護理學（中級主管護師）