【功效主治】 各種類型的高血壓及心絞痛。

【化學成分】 硝苯地平。

【藥理作用】 硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑，可選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜轉運，并抑制鈣離子從細胞內釋放，而不改變血漿鈣離子濃度。

藥理作用

1 本品能同時舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動脈，拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣，增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送，解除和預防冠狀動脈痙攣。

2 本品可抑制心肌收縮，降低心肌代謝，減少心肌耗氧量。

3 本品能舒張外周阻力血管，降低外周阻力，可使收縮血壓和舒張血壓降低，減輕心臟后負荷。

4 本品可延緩離體心臟的竇房結功能和房室傳導；整體動物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導、延長竇房結恢復時間和減慢竇房結率的作用。致癌、致突變及生殖毒性無致癌作用。無致突變性。大劑量應用可降低雌性鼠生殖力；可致畸；可引起流產(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3～2倍于人類最大劑量，可導致小胎盤和絨毛發(fā)育不全；給大鼠3倍于人類最大劑量，可引起妊娠延長。對人類的生殖力影響尚不明確。

【藥物相互作用】 1 硝酸酯類與本品合用控制心絞痛發(fā)作，有較好的耐受性。

2 β-受體阻滯劑絕大多數(shù)患者合用本品有較好的耐受性和療效，但個別患者可能誘發(fā)和加重低血壓、心力衰竭和心絞痛。

3 洋地黃 本品可能增加血地高辛濃度，提示在初次使用、調整劑量或停用本品時應監(jiān)測地高辛的血藥濃度。

4 蛋白結合率高的藥物如雙香豆素類、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等與本品同用時，這些藥的游離濃度常發(fā)生改變。

5 西咪替丁與本品同用時本品的血漿濃度增加，注意調整劑量。

【不良反應】 1 常見服藥后出現(xiàn)外周水腫（外周水腫與劑量相關，服用60mg/日時的發(fā)生率為4％，服用120mg/日則為12.5％）；頭暈；頭痛；惡心；乏力和面部潮紅（10％）。一過性低血壓（5％），多不需要停藥（一過性低血壓與劑量相關，在劑量<60mg/日時的發(fā)生率為2%，而120mg/ 日的發(fā)生率為5%。個別患者發(fā)生心絞痛，可能與低血壓反應有關。還可見心悸；鼻塞；胸悶；氣短；便秘；腹瀉；胃腸痙攣；腹脹；骨骼肌發(fā)炎；關節(jié)僵硬；肌肉痙攣；精神緊張；顫抖；神經過敏；睡眠紊亂；視力模糊；平衡失調等（2％）。暈厥（0.5％）,減量或與其它抗心絞痛藥合用則不再發(fā)生。

2 少見貧血；白細胞減少；血小板減少；紫癜；過敏性肝炎；齒齦增生；抑郁；偏執(zhí)；血藥濃度峰值時瞬間失明；紅斑性肢痛；抗核抗體陽性關節(jié)炎等（<0.5％）。

3 可能產生的嚴重不良反應：心肌梗死和充血性心力衰竭發(fā)生率4％；肺水腫的發(fā)生率 2％；心律失常和傳導阻滯的發(fā)生率各小于0.5％。

4 本品過敏者可出現(xiàn)過敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。

【禁忌癥】 對硝苯地平過敏者禁用。