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院外急救鼻飼法:
(一)目的常用于昏迷、冬眠或其他不能經(jīng)口進(jìn)食的病人,補(bǔ)充必要的營養(yǎng)物質(zhì)、水和電解質(zhì)。
(二)方法依病人病情取半臥位或平臥位,頜下鋪毛巾,清潔鼻孔。胃管前端涂潤滑油后,由一側(cè)鼻孔緩緩插入,至咽喉部是囑病人作吞咽動作,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理將胃管插入胃中。插入深度為45~55cm(即從耳垂到鼻尖,再從鼻尖到劍突的長度),然后用膠布固定在病人鼻尖部和面頰部。如病人在插管過程中有惡心、嘔吐時應(yīng)暫停片刻,讓病人作呼吸,以減輕不適。
插管時如發(fā)生嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況,表示誤入氣管,應(yīng)立即拔出重插。
證明胃管是否插入胃內(nèi)有兩種方法:
①用注射器接上胃管,抽取胃內(nèi)容物,有胃液說明已插入胃中。
②用注射器抽取少量溫水注入胃中,同時置聽診器于劍突下,聽到氣過水聲,表示已插入胃中。證明了胃管在胃內(nèi)后,注入少許溫開水,使胃管通暢,然后緩緩注入流質(zhì)飲食。注完后,再注入少許溫開水,起到?jīng)_洗胃管的作用。術(shù)畢,夾閉胃管,固定于病人衣服上。
注意事項(xiàng):
①食道靜脈曲張或食道梗阻病人不宜插管。
②長期鼻飼病人,在3~4天后應(yīng)更換胃管并由另一鼻孔重插。
③拔管動作要迅速,以免引起病人惡心。